引子
作为一名骨科医生不正经的从字面意思来解释一下痛风：
痛风就是一阵风吹过你手脚小关节你就痛到忧伤，所以叫痛风。
接着正经点解释痛风，痛风是人身体内嘌呤代谢紊乱、尿酸代谢障碍导致的一种疾病。血液中尿酸浓度过高时，尿酸盐会沉淀在骨周围组织、关节、软骨、滑膜等部位形成结晶，进而导致无菌性炎症产生，也就是俗称的痛风性关节炎。
理论讲完，今天让我们从现实角度聊聊痛风的诱因、症状及如何处理。
痛风的诱因
痛风发作很痛苦，被风吹过的痛，在小关节处红肿热痛的炎症表现是有统计学意义的诱发因素的，大致罗列如下：
1、管不住的嘴
有成语叫“祸从口出”，十分有道理。管不住嘴绝对是痛风的第一诱因。动物性高嘌呤食物在现代外卖行业推波助澜的大背景下被烹调的十分美味，代表食物就是各类海鲜、动物内脏和红肉类以烧烤、火锅等形式进入胃里。又有云“烧烤陪酒，天长地久”，美味的烧烤怎能没有酒精的辅佐。所以烧烤、火锅等高热量的料理方式搭配高嘌呤的动物性食材，再加持上啤酒等饮料的代谢，一方面在源头上让高嘌呤弥漫在血液里面，另一方面，酒精在代谢过程中产生的乳酸干扰尿酸的排泄，让尿酸继续在血液里高涨，而啤酒中酵母成分也为血尿酸数值的升高舔砖加瓦。
所以，情景再现：一场酣畅淋漓的朋友聚会、开怀畅饮后的次日清晨，你被脚上的一阵剧痛惊醒，伴随着踝关节或者跖趾关节的发红发热，你知道风吹过的痛，又开始了。
2、胖还懒，很可怕
有研究指出，肥胖者患痛风的几率相比正常体重的人群要高2到3倍。过多的脂肪是痛风的高危险因素。而胖和懒又是如影随形的一对好朋友，既管不住嘴，也迈不开腿，所以脂肪滚滚来，风吹过好痛。
因此强烈建议肥胖人群管住嘴，具体建议是对饮食结构的调整，三餐操作上早餐建议低糖或无糖的高纤维豆浆。午餐及晚餐多吃蔬菜和豆制品或鱼类，甩掉油炸高脂肪含量的食品。而迈开腿的具体建议里比如慢跑、球类运动、游泳等有氧运动方式都是可以选择的。
3、生活方式很重要，熬夜夜宵要摒弃
现代社会，刷剧游戏上上网压缩了当代人的24小时，所以熬夜成为了标配，夜宵成为了常态。但长期熬夜加上饮食不当的生活习惯，极易导致体内尿酸的改变，诱导急性痛风的产生。
痛风的症状
接下来让我们认识一下痛风各个时期的不同表现：
1、痛风前期-高尿酸血症：
痛风的前期表现是血液里出现的高尿酸血症，并不伴有关节炎、痛风石或肾结石等临床表现。
在高尿酸血症持续10到20年后开始出现第一次急性发作的痛风，研究显示，大部分患者终生仅停留在高尿酸血症阶段，并未发展到临床痛风阶段。
所以痛风的诊断不能仅有高尿酸血症及/或肾结石的表现，应该是尿酸盐沉着和组织出现炎症反应，两者均存在的情况下加以确诊。
2、急性发作期：
在一顿酣畅淋漓的聚会之后，厌恶运动的微胖的你通常在后半夜被手指关节或踝关节或脚趾的一阵剧烈疼痛所惊醒，此时的症状表现为这些区域的肿胀、发红、发热，伴随忍受不住的疼痛。如果能够进行微观观察，此时你能看见患处组织内松针样的尿酸盐沉淀在关节、滑膜、软骨等地方。
3、间歇期：
对于痛风的发作时间和次数因人而异，有些病员发作一次后不会再发，有些患者一生中反复发作，间歇期指痛风发作两次之间的一段静止期。大多数患者发作间隔时间在半年到一年之间。少数患者间隔时间可以达到5~10年。
想要延缓痛风的发作，更改生活方式及抗高尿酸药物的使用显得尤为重要。
4、晚期：
痛风发展到晚期，常累及多个关节，呈现病情加重、持续时间长、缓解变慢的表现。这时候身体里会有大量尿酸结晶沉积在软骨、滑膜和软组织中，形成痛风石，局部过多的痛风石和血液里高到爆表的血尿酸进而影响肾脏的正常生理功能，导致肾排泄尿酸的能力下降，进而形成恶性循环，最终导致肾脏的衰竭。
怎样应对？
1、定期查尿酸：
也许你不曾有过痛风表现，也许你只是单位体检时查出来尿酸很高，但即便是高尿酸血症患者也应该调整饮食结构，医院就诊听听医生的意见。痛风病人需要遵照医嘱定期查尿酸指标来指导治疗。做到早期监测，早期治疗。
2、痛风吃药很有效：
患痛风后一定要找风湿免疫科医生进行系统而正规的治疗，并在医生建议下坚持服药。比如在痛风急性发作期时，通过口服秋水仙碱来减轻局部的红肿热痛症状；血尿酸高时，口服别嘌呤醇来降低血液中尿酸的水平。
3、清淡饮食很必要：
口味不要重，食盐不要多，避免辛辣刺激性食物，因为会伤肾。
4、多喝水，多尿尿：
人体大部分的尿酸是由肾通过尿液形式排出的，多喝水，每天保证2L的白开水饮用量和每天2L的小便量有利于尿酸的排泄，并证明每天饮水量的达标。另外，血尿酸用碱性水例如苏打水的中和也是一个很不错的小方法。
5、戒烟戒酒:
酒精代谢时产生的乳酸会干扰尿酸的排泄，而酗酒是痛风急性发作的显著诱因。烟草的成分对痛风也没有好处，应该烟酒不是好东西，特别对于痛风发作的你。
6、饮食结构要调整:
1）牛奶和蛋可以吃。
2）忌海鲜。
3）忌肉动物内脏、少吃瘦肉、肥肉、避开烧烤和火锅。
4）饮食低脂少盐。烹调方式少用油，建议使用蒸、煮、炖、烩、拌等烹调方法。
5）主食避开粗粮，建议选择细粮，如精制面粉做的面食，精制大米等。
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