健脾除湿，活血通络。
类风湿性关节炎（Ⅲ期），属脾虚邪瘀痹阻者。症见满身、特为手足关节压痛显然，手足肌肉减弱，双腕、踝、膝关节肿胀，机能受限，面色惨白，形骸枯瘦。
方①：水煎服，逐日1剂，朝夕各服1次；方②：水煎熏洗，1剂用3天，加热后1日熏洗3次，屡屡20~40分钟。
方①选*芪、茯苓、白术、薏苡仁，健脾益气，兼燥湿渗湿；丹参、穿山甲、牛膝、木瓜、桂枝，活血通络，祛风散寒。方②伸筋草、彻骨草、五加皮、海桐皮4味药均为祛风散寒除湿之品，兼有强筋骨，活血通络之功。
个别欠温，畏风怯寒，皮色惨白者，加细辛、白芷；个别紫黯，瘀血者，加乳香、没药、儿茶；个别红肿热痛者，加大*，蒲公英等。
顽痹，以其顽强难愈，甚则肢体关节反常为特性。患者时常常年以药为伴，于是，爱护胃气，使脾胃运化，受纳寻常，尤其要紧。一则，胃纳寻常，有益于服药；二则，“脾为后天之本，气血生化之源”，脾运化寻常，气血生化有源，气充养身逐邪，怂恿药力；血足柔筋濡脉，化精养骨。故古人“有胃气则生，无胃气则死”一样适应于“顽痹”的诊疗、预后全流程。本方适于以脾胃亏弱、邪瘀留滞为特性者。固然，对“顽痹”的诊疗，若脾胃机能尚可，或在热邪炽盛时，不该套用此方。顽痹致关节肿胀痛苦者，自拟“二草二皮汤”熏洗沐，恒久运用于临床，成果合意，假使对其余道理而至者，临床加减，也多收功。
杨某，男，33岁。年4月11日初诊。主诉：混身多关节肿痛7年，兄弟指（趾）间关节变形3年。年秋，夜晚就寝，醒后两肩部酸痛，半月后渐呈现两手指晨僵，痛苦。接着时轻时重，实行性进展，波及混身多关节，以手足小关节肿痛为主。跑遍各地，用中西药及多种疗法诊疗，效均不显。年4月11日，以满身多关节肿痛，屈伸不利，夜晚痛甚，手指小关节变形，饮食欠佳，自汗，疲倦乏力，入院诊疗。检讨：神情显然，悲观面孔，面色惨白，形骸枯瘦；满身、特为手足关节压痛显然，手足肌肉减弱，双腕、踝、膝关节肿胀，机能受限，跛行；手指间关节呈鹅颈反常。化验：抗“O”阳性；类风湿因子阳性；血沉10mm/h；X线片所见：各骨均显然骨质蓬松，皮量变薄，双膝、腕关节、各掌指关节、指间关节空隙显然变窄，部份骨质毁坏。舌淡嫩有齿痕，苔白，脉沉细无力。诊断：类风湿性关节炎（Ⅲ期），脾虚邪瘀阻痹者。诊疗：健脾除湿，活血通络。予健脾除湿通络汤。嘱对膝、肘、腕等关节，合适实行机能琢磨。4月27日查房：用汤剂15剂，熏洗5剂，现饮食尚可，双膝、踝关节肿痛见消。守上法诊疗。5月9日查房：服汤剂12剂，病人体质有增，饮食、就寝均好，面色渐见红润，诸关节肿痛显然消退，行走微跛，两膝、肘关节屈伸较前趁便。舌质淡红，苔薄白，脉平静。上方加青风藤30g，制何首乌30g，继服。停用熏洗剂。6月28日查房：守上方服47剂。患者1个半月未伤风，手足肌肉较前饱满。肿痛消散。带“痹苦乃停片”出院继服，牢固疗效。
1年后信告，服“痹苦乃停片”半年，病情平静，除天严严寒，或操劳后，肢节微肿痛（数日自行消散）外，余无显然改变。
娄多峰（-年），男，河南新村夫。国医巨匠，风湿巨擘。首批天下名老中医药行家学术阅历指点教员，病院风湿免疫科第一行家，讲解，主任医生，病院开创人，荣耀院长，《风湿病与关节炎》杂志主编，享福国务院特别补助的天下名老中医药行家。从事中医临床、教导、科研做事70余年，对中医风湿病的诊疗有着格外丰裕的阅历，在恒久临床践行中，产生了以“虚邪瘀”理论为底子的风湿病学术心思，涤讪了中医风湿病学科体制的底子，为当代中医风湿病学的涤讪人。著史册上第一部中医风湿病撰著《痹证治验》，病院校骨伤科协编讲义和多部著做，主审《华夏痹病大全》《华夏风湿病学》《风湿病诊断和诊疗学》《中医风湿病学》等多部撰著。70多年来，娄氏医疗痹证患者25万多人次，归纳完整病例2.5万多份，为有数的患者废除了病痛，建造了华夏治痹史上的“七个第一”，演绎了一个又一个顽痹被治愈的当代传奇。年，中诊治痹史上第一部学术撰著《痹证治验》问世，初次将痹证的病因病机归纳为“虚、邪、瘀”，实质被收入高档中医药教诲计划讲义中。年，“痹苦乃停”“痹隆清安”两个新药荣获卫生强健委中医药强大科技结果乙级奖，是方今中医药在痹病学科范畴赢得的最高研讨结果。年，《痹病风行病学探望剖析汇报》科研项目完结，填补了我国痹病风行病学研讨的空白，荣获河南省中医药科技提高奖。年，亲手建树的天下第一病院——病院营业，吸引了国表里患者前来就治。年，多万字的《华夏风湿病学》出书刊行，是国内系统、通盘、威望的痹病撰著。年，“基于‘虚邪瘀’理论的风湿病学科体制建树及干系研讨”课题，荣获年度中华中医药学会科学技艺奖二等奖，是方今中医风湿病学科赢得的最高奖。年，建树华夏第一册国度级中医风湿病专科杂志《风湿病与关节炎》，并任主编。
一名：绵*芪。为豆科植物蒙古*芪或膜荚*芪的干枯根。春、秋二季采挖，裁撤须根及根头，晒干。甘，温。归肺、脾经。补气固表，利尿托*，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，贫血痿*，内热消渴；慢性肾炎卵白尿，糖尿病。一名：茯苓个、茯苓皮、茯苓块、赤茯苓、白茯苓。为多孔菌科真菌茯苓的干枯菌核。多于7～9月采挖，挖出后裁撤泥沙，堆置“发汗”后，铺开晾至表面干枯，再“发汗”，屡次数次至现皱纹、内部水份大部消散后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，离别称为“茯苓皮”及“茯苓块”。甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神担心，恐慌失眠。一名：于术、冬术、浙术、种术。为菊科植物白术的干枯根茎。冬天下部叶零落、上部叶变脆时采挖，裁撤泥沙，烘干或晒干，再裁撤须根。归脾、胃经。苦、甘，温。健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动担心。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动担心。一名：薏苡、苡米、薏仁米、沟子米。为禾本科植物薏苡的干枯老练种仁。秋天果实老练时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，裁撤外壳、*褐色种皮及杂质，采集种仁。归脾、胃、肺经。甘、淡，凉。健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓。用于水肿，足气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，肺痈，肠痈；扁平疣。一名：红根、大红袍、血参根、血山根、红丹参、紫丹参、太子参。为唇形科植物丹参的干枯根及根茎。春、秋二季采挖，裁撤泥沙，干枯。苦，微寒。归心、肝经。祛瘀止痛，活血通经，清心除烦。用于月信不调，经闭痛经，症瘕累积，胸腹刺伤，热痹痛苦，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。不宜与藜芦同用。为鲮鲤科动物穿山甲的鳞甲。采集鳞甲，洗净，晒干。咸，微寒。通经下乳，消肿排脓，搜风通络。用于经闭癓瘕，乳汁不通，痈肿疮*，关节痹痛，麻木拘挛。妊妇慎用。一名：怀牛膝、牛髁膝、山苋菜、对节草、红牛膝、杜牛膝、土牛膝（野生品）。为苋科植物牛膝的干枯根。冬天茎叶凋谢时采挖，裁撤须根及泥沙，捆成小把，晒至干皱后，将顶端切齐，晒干。苦、酸，平。归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭症瘕，肝阳昏迷。妊妇慎用。一名：贴梗海棠、铁足梨、皱皮木瓜、宣木瓜。为蔷薇科植物贴梗海棠的干枯近老练果实。夏、秋二季果实绿*时采收，置滚水中烫至外皮灰白色，对半纵剖，晒干。归肝、脾经。酸，温。平肝舒筋，和胃化湿。用于湿痹拘挛，腰膝关节酸重痛苦，吐泻转筋，足气水肿。为樟科植物肉桂的干枯嫩枝。春、夏二季采收，裁撤叶，晒干，或切片晒干。归心、肺、膀胱经。辛、甘，温。发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒伤风，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。一名：石松、狮子尾、狮子草、绿毛伸筋、小伸筋、舒筋草。为石松科植物石松的干枯全草。夏、秋二季茎叶繁盛时采收，裁撤杂质，晒干。归肝、脾、肾经。微苦、辛，温。祛风除湿，舒筋灵活。用于关节酸痛，屈伸不利。一名：珍珠彻骨草、竹格叉、吉盖草、枸皮草。为大戟科植物地构叶的全草。5～6月间着花结及时采收，裁撤杂质，鲜用或晒干备用。味辛，性温。入肝、肾经。祛风除湿，舒筋活血，散瘀消肿，解*止痛。风湿痹痛，筋骨挛缩，寒湿足气，腰部扭伤，瘫痪，闭经，阴囊湿疹，疮疖肿*。妊妇禁服。一名：南五加皮、刺五加、刺五甲。五加科植物细柱五加的干枯根皮。夏、秋二季采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干。归肝、肾经。辛、苦，温。祛风湿，补肝肾，强筋骨。用于风湿痹痛，筋骨痿软，赤子行迟，体虚乏力，水肿，足气。一名：刺桐、山芙蓉、空桐树、钉桐皮、鼓桐皮、刺桐皮、刺通、接骨药、丁皮。为豆科植物刺桐的干皮。终年可收，而以春天较易剥取，将树砍伐剥取干皮，刮去棘刺及灰垢，晒干。入肝、脾经。苦，辛，平。祛风湿，通经络，杀虫。用于风湿痹痛，痢疾，牙痛，疥癣。贫血者不宜服。预览时标签不行点收录于合集#个