《素问·痹论》曰:“风寒湿,三气杂至,合而为痹也”。风湿病多由劳苦当风,渡水冒寒,久卧湿地致使邪侵人体,邪留经络从而气血不畅发而成痹,或久而郁热发为热痹,或风湿日久致肝肾不够之久痹,以肌肉、筋骨、关节痛楚、麻木、重着、屈伸不利、关节肿热为特色,属于西医学类风湿关节炎、痛风性关节炎范围。李有伟以为,此病肝肾亏虚为底子,根基病机在于外邪入里日久,肝肾、精血虚虚,合而为痹。
李有伟临证调节风湿痹证以补肝肾为调节之本,佐以活血化瘀、健脾理气、清热利湿,制做出调节风湿病的阅历方——和痹汤。该方由杜仲、川续、川牛膝、桑寄生为主药,临床按照病情随证加减,疗效甚好。
验案
患者,女,47岁,手脚关节肌肉屡次痛楚三年余,劳苦后甚。近正月余,痛楚加剧,不能久立,无喷射性痛楚,上肢旋后成效受限,神智明晰,纳食尚可,二便平调,夜晚偶关联节痛楚,夜寐担心,舌黯苔*,脉弦。查验:类风湿因子较高,关节退行性病变。
西医诊断:类风湿关节炎
中医诊断:痹症(肝肾亏虚)
治法:补益肝肾清热活血
选方:和痹汤加减。
方药:杜仲20克,怀牛膝15克,桑寄生10克,川续断10克,威灵仙10克,醋玄胡10克,僵蚕10克,神曲6克。七剂。
二诊:患者诉服药后痛楚稍有缓和。李有为处方在一诊根基上去蒲公英,加山药30克,青黛和夏枯草各10克。
三诊:患者诉痛楚显然缓和,夜卧安稳。效不更方,延续加强调节。后随访,患者诉痛楚根基缓和,劳做都可。
本病虽多由外邪所引起,但其底子在于肝肾不够,外邪侵蚀可致使本虚加剧,产生恶性轮回,调节关键在要斟酌标本缓急根基上,补肝肾,扶浩气,表里分身。
版权说明:
·本文摘自华夏中医药报,做家宋添力。由明医公布课整治颁发。转载请阐扬来由。
·版权归关联势力人全数,分享此文出于流传和研习互换之宗旨,并差错文章见解负责,如存在不妥应用的情景,请随时与咱们关联。
·投稿请增加明医小兰iaoan
明医
长按