“赵大夫，我服药这段工夫，关节不何如痛了，病院复查，可类风湿因子和抗CCP仍是很高，这是何如回事呢？”碰到这类环境的患者不在多数，今日就为众人回答这个题目！
（一）审查类风湿因子和抗CCP有何效用？
诊断类风湿关节炎，以及患者在以后的复查经过中，少不了要做实习室审查，此中就囊括类风湿因子和抗CCP，要回答何以干节不痛但类风湿因子和抗CCP仍是阳性，先要明了这两种审查的临床意义。
01/类风湿因子（RF）
是第一个被觉察诊断类风湿关节炎的要害目标，要紧存在于患者血清和关节液中，分IgM、IgG、IgA、IgD、IgE多钟表率。针对类风湿关节炎，要紧探测IgM，约在70%的患者血清中可探测出来。RF的滴度普遍和病情的行动性和严峻性相关。
RF在类风湿关节炎患者中的阳性率很高，在其余表率关节炎、非风湿病疾病及强壮人群中阳性率较低，即使浮现阳性，滴度普遍不高，因而RF对类风湿关节炎的诊断和识别诊断具备要害意义。实践上，类风湿因子滴度降落是提醒病情好转的目标之一，但其改变远远迟于临床病症、体征及血沉、C反响卵白的改变。
02/抗CCP
全称是抗环瓜氨酸肽抗体，是类风湿关节炎的一种高敏锐、高稀奇性的新目标。抗CCP抗体诊断类风湿关节炎的稀奇性高达96%，敏锐性高达76%，均高于类风湿因子（稀奇性65%，敏锐性74%）。
抗CCP在类风湿关节炎的很早阶段便可浮现阳性，并具备很高的阳性预期值，对类风湿关节炎的初期诊断格外要害，以便患者实时发端切确医治，协助把持病情的进展。
（二）何以干节不痛，类风湿因子和抗CCP仍是高？
已往面的引见咱们能够看到，类风湿因子和抗CCP更多的效用是协助诊断类风湿关节炎，类风湿因子的滴度能反响病情的行动度，但其改变要比病症改变慢良多，这就说明了何以患者关节不痛，但查出类风湿因子和抗CCP高的因为。
要客观、精确地评估类风湿关节炎病情行动度与医治成绩，如下两个方面缺一不行。
01/关节病症改良的水平
这是最根底的前提。假如患者的关节肿胀、痛苦等病症都没有获得改良，果然就说明病情没有缓和，更不要说病情褂讪、医治有用了！
02/炎性目标降落的水平
这是关键前提。在关节病症获得改良的前提下，经过实习室审查，主假如查血沉和C反响卵白，两者要紧反响的炎病症况，在病情真实获得改良的环境下，血沉和C反响卵白会随之降落，提醒病情趋于褂讪，今朝医治有用，反之则否则。
因而，复查的类风湿关节炎患者，除了