故国医学以为,人体疾病的产生是由两方面成分决意的:一是浩气的不够;二是邪气的侵占。风湿类疾病的产生也不不同,清·林佩琴在《类症治裁·痹证》中指出“诸痹,良由卫气先虚,腠理不密,风、寒、湿乘虚内袭,浩气为邪气所阻,不能宣行,因此留滞,气血凝涩,久而成痹。”中肯的指出了风湿病的表里因。
《素问·痹论篇》指出“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也”,此中湿邪为重浊有形之邪,侵蚀人体后难以消灭,且轻易与其余外邪连合而生变证,是风湿病的重要致病成分,同时又是病理产品,早在、年国内就有学者经过对风湿类疾病的系统探索发掘处境湿润之处人群风湿病害病率高,是以消灭湿邪在风湿病的诊疗中相当要紧。
在扶直浩气,诊疗风湿病背面,我连合多年临床阅历理解到应以维护、健运脾胃为主:
1、脾胃主受纳,运化水谷精微,化生血液,是血液的化生根本,所谓“脾胃为气血生化之源”,脾胃健运则气血充分,荣养关节脉道,使通利,无痹阻。
2、脾在人体水液代谢中有要紧的枢纽影响,主运水湿,即保持人体水液代谢的均衡。若脾虚,水液代谢异常,则致水液阻滞,即所谓脾虚生湿,湿邪阻滞于关节经络当中致使关节痹阻而致病,痹阻日久,关节僵直变形,易成恶疾。
3、《温病条辨》中指出“肺脏受气于阳明”也便是说脾胃是形成人体浩气的根柢,肺是主管人体浩气的枢纽,所谓“肺主气”,若性格强大,则肺气充分,人体气机顺畅,脏腑关节肌肉气血畅通而痹阻不存。
4、《素问·经脉别论》说“食气入胃,散精于肝,淫气于筋”《素问·痿论》又说:“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主骨而利关节也……故阳明虚,则宗筋纵。”性格健运,化怄气血繁盛,则肝藏血主筋,筋有所养,骨节行动活动而痹阻通。
5、《素问·五脏生成论》说“肾之合骨也,其荣发也,其主脾也”张景岳说:“血……滔滔而至,生化于脾”,所谓肾为先天之本,脾为后天之本,李东垣教师主意有补肾不若补脾之说。也便是说,脾生血,血生精,填髓壮骨,使骨节劲强,在风湿类疾病疗养中有要紧意义。
跟着科学的进展,运用当代医学技巧,对中医脾胃学说施行多条理多方面探索,以为脾胃功用触及人体多个系统,若脾失健运,人体细胞免疫功用呈低下形态,以为风湿类疾病是自体免疫性疾病。
李东垣教师有“内伤脾胃,自病由生”之说,前人也有“脾旺不受邪”之说,实践讲解了脾胃学说的看法与人体免疫功用紧密相干。是以在诊疗风湿类疾病时,我以为,疗养脾胃,扶正祛邪。扶正主健脾胃,均衡阴阳,浩气存内,祛邪重在除湿,疗养气机使脾升胃降,起落有序,则水有所行,内湿不生,外湿不受,为完全诊疗风湿类疾病的根柢之道。
编纂:宣扬科姜麟一
稽核:侯亚玲
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