很多老人认为，
随着年龄的增大，
肌肉劳损、关节老化，
颈肩腰腿痛是一种“必经的痛”。
其实不然，老人肩腰腿痛还可能存在其他的原因，比如风湿性多肌痛。专家表示，由于症状与肩周炎、坐骨神经痛类似，风湿性多肌痛常常被误诊误治，需要引起格外的重视。
案例
医院风湿免疫科病房，60多岁的王阿姨非常开心，困扰她许久的浑身疼痛经过治疗已经明显好转，现在终于可以睡个安稳觉了。
“我以为自己是带孙子累得，怎么也没想到会出现这么严重的症状。”谈起这次的经历王阿姨有些激动。据了解，王阿姨在50岁以后经常出现肩部与腰部疼痛不适，当时没引起重视，直到2个月前症状越来越明显。当时以为是劳累所致，吃些止痛药就能缓解，然而半个月下来，不见好转，且疼痛愈加难忍，晚上痛到难以入眠，连翻身都十分困难，医院就诊。
骨科医生在了解王阿姨病情后，建议他去风湿科检查。医院风湿免疫科郭峰副主任医师考虑其为风湿性多肌痛，经过一系列检查，果然血沉很高，C反应蛋白轻度升高外，其他指标都正常。由于病情较重，建议住院治疗。经过一段时间的治疗，王阿姨症状明显好转。
什么是风湿性多肌痛？
风湿性多肌痛是一种疼痛性疾病，表现为近端肌群（肩胛带肌、骨盆带肌）和颈肌疼痛和僵硬，严重者不能起床，上肢抬举受限，下肢不能抬举，不能下蹲，上下楼梯困难等，同时可有低热、乏力、体重减轻等症状。
这个病好发于50岁以上的中老年人，85%的风湿性多肌痛发生于60岁以后，男女之比为1∶2。此病可突然起病，亦可隐袭起病。
王阿姨就属于典型的风湿性多肌痛，而这类患者不在少数。最近两个月，医院风湿免疫科就连续收治7例该病患者。
郭峰副主任医师：“这些患者有个普遍的特点，就是来就诊的时候，通常症状已经持续了数周或数个月，就诊时症状普遍较重，不少是坐着轮椅来的。风湿性多肌痛由于症状与肩周炎、坐骨神经痛类似，容易误诊误治。不少人疾病发作后做过理疗，吃过止痛药，医院看过病，但就是缓解不了，就是因为没找对病因。”
输12
尽管容易误诊，但通过实验室检查可以帮助鉴别：一旦发现血沉和C反应蛋白高，患风湿性多肌痛的可能性相当大。当然，还需排除其他有类似表现的疾病，如巨细胞动脉炎、多发性肌炎、甲状腺相关性疾病、感染、肿瘤等。
风湿性多肌痛的治疗
由于该病是自身免疫性疾病，而病因目前还未明确。对初发或病情较轻的患者可予以激素治疗，能迅速减轻症状，缓解病情；对于较重的患者，则需要长期治疗。但总体而言，要想稳定病情，需要一两年甚至更长时间的规范治疗。
专家建议治疗时除采用激素外，可同时配合中药，有祛风散寒、通络止痛的功效，可起到增强疗效，缩短激素使用疗程，减少使用量的作用。
医院院内制剂椎管宁丸对于此类疾病也有较好疗效。
另外，患者还可以同时外敷祛寒止痛贴，能明显减轻不适症状。
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主管部门：医院新闻宣传办
文稿、编辑：孙茜
图片：部分来源网络
审核：冯瑶
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