在我院风湿免疫科门诊就诊的关节痛病人中，相当一部分以为自己得了“风湿”，要求查类风湿因子。而往往这部分病人中并不全是“风湿”，市一院风湿科专家想通过小编提醒广大市民----并非所有老年人的关节痛都是“类风湿关节炎”。
此患者的手指末端关节骨性膨大，并非人们所认为的关节畸形。这类病人常因服用民间主传抗风湿偏方无效而来就诊，抽血化验类风湿因子常为阴性，不是风湿病，属于典型的骨关节炎表现。常见于50岁以上的中老年人，发病随年龄的增加而增多，女患者更多见。表现为双手多关节疼痛，早晨指关节僵硬（时间小于1小时）。
典型的类风湿关节炎骨质破坏中晚期结果。不同的是指间关节，掌指关节，腕关节都变形。手指末端较少出现骨膨大。这类病人类风湿因子常阳性。
类风湿因子：是诊断类风湿关节炎的重要指标，但不是唯一的指标。在类风湿关节炎中的检出率约为80%左右，5％的正常老年人这项指标可以阳性。
C反应蛋白：风湿三项的检查中c反应蛋白可反映关节炎病情活动程度，
抗O：抗链“O”在成年人关节炎的诊断中意义不大。
以往认为类风湿因子阳性，再加上对称性关节肿痛就是类风湿关节炎。这一观点是错误的！类风湿因子阳性可见于结核感染，肝炎，恶性肿瘤，少数正常老年人及其他自身免疫性疾病。初次诊断类风湿关节炎病人，尤其是老年患者，需筛查结核，肝炎，尤其是恶性肿瘤。而年轻关节痛患者，需要完善自身抗体谱，结合各系统表现排除系统性红斑狼疮，干燥综合征，系统性血管炎，系统性硬化症等其他自身免疫性疾病。
类风湿关节炎部分患者早期类风湿因子阴性，此时需要完善类风湿关节炎特异性检验指标协助诊断，比如抗环瓜氨酸抗体或者抗角蛋白抗体，结合临床表现由风湿科专科医生综合判断。
再次提醒大家：RF（-）不能排除类风湿关节炎的诊断；仅凭RF（+）也不能诊断类风湿关节炎。
类风湿关节炎病人复查需注意的事项：
最后小编提醒大家：类风湿关节炎需要早期发现，早期诊断，早期治疗。医院风湿免疫科为普及自身免疫性疾病的规范诊治，避免耽误病情，延误治疗，引进上海医院风湿免疫科专家每2周定期坐诊，为患者提供优质的医疗服务。
医院专家门诊时间，具体时间详见院内门诊通知或来电－／。
风湿科专科门诊时间：周一至周五：07：45－11：30；14：00－17：15（其中周二上午为风湿科专家门诊）；周六：07：45－11：30.