家住汉口的杨爹爹，今年60岁了，身体一直都不错，但是1个月前，脚踝关节处突然开始隐隐作痛，右边一侧格外明显。疼了几天实在受不了，他以为自己是得了风湿，自作主张贴了红药贴膏，但是并没有太大作用，1个月以来痛感还在不断地加重，一直未消失。
看到父亲经常疼得直咬牙，杨爹爹的儿子也急坏了，听邻居说这个样子很有可能是得了痛风，于是赶紧带医院。我们痛风科主治医师何铭华为杨爹爹看了诊，发现关节无红肿，无跌扑损伤史，于是让他进行了抽血化验，尿酸值竟达到了μmol/L。
杨爹爹已年过六旬，体胖，平时喜肉嗜酒，据他描述经常感觉身体困重，乏力易睡，脚关节疼痛明显，但不红肿，不敢触碰。观其舌暗淡，苔滑腻，脉滑、尺沉弱，属于脾肾两虚，痰湿内盛。因日久未予纠正，故酿生瘀血浊*，停于关节等处，导致痛风发作。
何医师为他对症开方，选用苍术、茯苓健脾利湿，可纠正痰湿体质；白芥子、石菖蒲祛痰化浊，能利于气血宣通；路路通、川芎、鸡血藤、土鳖虫行气活血，能通络止痛；土茯苓、蒲公英清解浊*，配车前子利湿邪，能引浊*等邪由小便排出。全方祛邪为主，因邪去则正安。
我们嘱咐他日后要改变饮食习惯，以素食为主，戒烟酒。服用方子一个多星期后杨爹爹来复诊，脚踝的疼痛感已经消失，尿酸值也接近正常水平。
这位杨爹爹刚开始以为自己是得了风湿，自行贴了膏药，拖了一个月才来治疗，虽然经过调理已经康复，但疼了这么久人还是非常痛苦的。那么，对于关节疼痛的朋友来说，应该如何正确区分风湿和痛风呢？
风湿痛风巧辨清风湿和痛风虽然都会导致关节疼痛，但是风湿病主要症状是膝关节、肩关节、腰等大关节疼痛，且与天气变化关系明显，临床检验表现为风湿指标偏高，血沉高；痛风则常表现为脚趾、手部、肘部等部位红肿疼痛，且多在半夜发作，临床检验表现为血尿酸浓度高。
风湿在中医上称为寒痹，是由于风、寒、湿三邪合而为一体，影响气血通畅，导致疼痛。而痛风则是属于代谢性疾病，主要是嘌呤代谢紊乱，湿热阻滞经络引起关节疼痛、红肿，以男性患者居多。
所以，关节疼痛就一味认为是由于风湿引起的，这是错误而有危险的，会使痛风这种隐藏在疼痛背后的健康杀手被忽略。如果你也出现了关节疼痛难忍的症状，无法辨别自己是风湿还是痛风，可医院进行检查，或者在