类风湿和骨关节炎这两种疾病经常会被混淆，因为二者的发病人群都以中老年女性居多，发病的部位也极其相似。因此，在类风湿早期症状尚不明显的时候，就很容易将骨关节炎与之混淆。然而，早期治疗是类风湿治疗的最佳时机，且二者在治疗方式上有很大差异，一旦混淆了，就会耽误类风湿的治疗，后果是非常严重的！
虽说，骨关节炎和类风湿有着相似的发病人群、相似的关节症状等。但也只是相似，这些方面其实还是有区别的。
发病人群的区别类风湿在我国的发病率约为0.32%~0.36%，类风湿可见于任何年龄，以30~50岁为发病高峰期。
骨关节炎也可发生于各个年龄，以老年人多见，高发于50岁之后。在我国，60岁以上的人群，发病率甚至到了50%。
骨关节炎要比类风湿更为常见，因此早期的类风湿容易被误诊为骨关节炎。
发病部位的区别类风湿关节炎和骨关节炎侵犯到的关节虽然也有重合，但也存在较大差异。
骨关节炎的发病关节多为负重关节以及活动较为频繁的关节，比如膝、脊柱、手指关节等。
类风湿最常受累的是手关节、足趾关节、膝关节、踝关节、肘关节。而且，类风湿的关节肿胀呈对称性，骨关节炎则没有这种对称性。
除了关节，类风湿还可累及多个器官或组织，而骨关节炎主要还是关节病变，而且通常不会致命。
关节症状的区别一般在发病初期，类风湿容易被误诊为骨关节炎，只因二者的起病症状相似。实际上，这两个疾病的症状还是有细微不同的。
（1）类风湿在关节肿、痛、晨僵之前，就可能先出现一些不适的症状，比如持续低热、暴瘦、乏力等。而骨关节炎则不会。
（2）骨关节炎的晨僵时间基本上在30分钟以内，而类风湿的晨僵时间一般是一小时起步，随着病情加重，有些患者甚至一整天都缓解不了，关节一直定在那不能动弹。
（3）骨关节炎早期只有运动或是劳累时疼痛才会加重，慢慢的变为持续性疼痛。而类风湿的关节疼痛起初就是持续性疼痛，有压痛感以及明显的肿胀。
类风湿比骨关节炎的病变速度要快得多，而且会导致关节畸形，延误类风湿的治疗无疑是在增加治疗的难度，所以，将类风湿误诊为骨关节炎的后果是非常严重的。
类风湿误诊的后果我院门诊来过很多类似的误诊患者，都是在早期就被误诊为骨关节炎，而且这类患者大多医院就诊，有的甚至就是简单描述了一下症状，就被诊断为中老年常见的骨关节炎，也有一些患者百度就医，得出自己是因为年纪大了，关节退变了，就上药店买点抗炎药止止痛就拉倒了。
可惜的是很多患者是在关节已经畸变后，才到风湿免疫科就诊的。
要知道，类风湿的最佳治疗时间是在发病的3~6个月左右，早诊断早治疗，是可以实现停药后症状不反弹的，也就是所谓的临床治愈。
所以，当出现关节出现疑似类风湿症状时，一定要及时到风湿免疫科就医，判断是否为类风湿。
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编辑、发布丨风小君
审稿丨外宣部
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