风湿病疾病

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TUhjnbcbe - 2022/7/3 19:36:00

说到风湿病有哪些,可能大家都能说出一两种:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、红斑狼疮...这些都是发病率相对较高、比较常见的风湿免疫疾病。但有一种比较“小众”的风湿病,很多人可能都没有听说过,它就是“风湿热”。

上世纪四五十年代,风湿热在我国非常普遍,所幸患病率在近30年来已有显著的下降,这与社会经济状况(住房和经济条件)的改善,以及采取广泛的预防措施有密切关系。其患病率虽有所下降,但由于其症状较为严重,且预后较差、易复发,因此目前仍然是一个严重威胁人类健康的疾病,需要引起重视。

风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的结缔组织炎症,主要侵犯关节、心脏、皮肤、神经系统,以心脏和关节受累最为显著,常遗留显著的心瓣膜病变,形成风湿性心脏病。由于风湿热造成的关节损害可自行回复,但心脏的损害不可逆,因此有人也以“舔过关节,狠咬心脏”来形容风湿热。

风湿热的症状繁多,具有较为严重的危害性,困扰到了较多的患者朋友,我们要将风湿热警惕起来,为了能轻松识别该病,必须要掌握这种疾病的症状表现,风湿热的诊断表现如下:

①部分患者在症状出现前的~6周,有发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等前驱表现;

②关节炎是最常见的症状,初发者约75%有关节症状,表现为红、肿、热、痛、活动受限;

③出现无原因解释的充血性心力衰竭、心脏增大;可闻及心包摩擦音,心脏超声发现心包积液。心肌炎、心包炎本身不具有风湿性特征,需要和其他疾病鉴别;

④患者偶尔可见环形红斑、皮下结节和舞蹈病。

风湿热患者的饮食应选择容易消化、富于蛋白质、糖类及维生素C的饮食。风湿热患者长期慢性消耗,常有低热、肌肉萎缩、贫血等症状,多有蛋白质和维生素不足,以及疾病后期全身性骨质疏松等。

故应增加优质蛋白质和高维生素食物及钙剂的摄入。重症病例可额外供给维生素B及维生素C。有充血性心力衰竭者可适当地限制盐及水分的摄入。为防止胃部膨胀压迫心脏而增加心脏负荷。

中山三院迟青新整理编辑

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