根据最新的数据估计，在意大利有超过万的意大利人患有风湿病。风湿病造成了多种炎症和慢性疾病，这些疾病会影响到患者的骨骼、肌肉，一些特殊的情况下还会影响患者的器官和组织。给患者带来疼痛和运动问题。这些疾病正在悄无声息地影响着患者，患病后不会立即出现症状。但是如果不经过合适的治疗，严重的情况下甚至可能导致残疾。
得益于疾病早筛、先进的诊断手段、及时有针对性的治疗，如今，我们可以在患病初期就针对这些疾病进行治疗，防止他们演变成更为严重的疾病。为了尽可能地防止这些疾病对患者的生活质量造成负面影响，疾病的预防也是非常重要的。今天的GSD的专家解读，我们邀请了PoliclinicoSanMarco风湿病学家EleonoraBonacci医生，来为大家做相关的解答。
什么是风湿病
风湿病会给患者带来疼痛，这种疼痛可能会影响身体的各个部位。他们可以发生在任何年龄群体，甚至儿童群体中，而在女性群体中更为普遍。最新的研究表明，由于人口平均年龄的增加，风湿疾病的患者数量也正在增加。
风湿病的症状
风湿病患者症状经常是不明显的，起初不会出现明显的迹象，但是慢慢会损坏关节和关节周围的组织。之后患者会感到疼痛，继而运动能力受到影响。如果不加以治疗，甚至最终会变成残疾，针对一些严重的患者，甚至需要进行住院治疗。
风湿病的分类
风湿病的种类有很多，根据受到影响的身体部位、症状和发病原因等，可以分为四大类：
退行性疾病
炎症类疾病
因为免疫系统的异常反应而导致的全身性自身免疫性疾病，全身的多个器官都会受到影响
代谢异常疾病，人体组织的新陈代谢可能会出现问题
常见风湿病
关节炎：退行性疾病，关节周围的软骨变薄甚至破裂，导致患者在活动时出现困难，会有疼痛感。关节炎常会影响脊柱、手、脚、臀部和膝盖等各个部位。
类风湿关节炎：慢性炎症性自身免疫性疾病，可发生在手、脚、手腕、脚踝、膝盖、臀部、肘部和肩膀等部位的关节处。关节处的疼痛，可能会对患者日常简单的肢体活动都会造成影响，比如：开车、用钥匙开门、打开罐子、爬楼梯、穿衣服或者洗澡等。如果不及时进行治疗，疾病也会影响到其他器官和系统，例如肺和心血管系统。
腰椎骨关节炎：一种慢性疾病，可能会出现炎症性背痛和接骨點炎（也就是肌腱、韧带和骨骼之间的连接处发炎）。针对某些患者，他还可能与银屑病或者慢性炎症性肠炎等其他疾病有关。
强直性脊柱炎：关节炎的一种形式，脊椎会慢慢的变僵硬，最终导致脖子弯曲，而导致脊柱无法弯曲。通常在男性中更为常见。
关节周组织风湿病：主要会累及肌腱、韧带、滑膜袋和肌肉等组织。最常见的疾病是纤维肌痛综合征。
痛风：由于产生了过量的尿酸，或者尿酸无法即时通过尿液排出，而引起的代谢异常疾病。尿酸盐晶体沉积在关节中，引起发炎、肿胀、发红和剧烈疼痛，尤其是脚趾大拇指。手、脚踝、手腕和膝盖都会受到影响。
结缔炎：免疫系统出现异常，导致人体不同组织出现一系列自身免疫性系统疾病。例如系统性红斑狼疮、系统性硬化症和干燥综合征。
骨质疏松症：老年群体中经常发生的疾病，患者骨密度降低，骨骼退化，从而可能会造成骨质脆弱，通常患者会面临着更大的骨折风险。
原因
发病的原因很难确认，很可能和多种疾病有关，炎症的发作可能与以下因素有关：
由于免疫系统的异常造成炎症
病*和细菌感染
女性群体中，激素也可能是致病因素
其他环境因素和生活习惯，如吸烟、久坐、超重，这些也和疾病的发生有关
如何诊断风湿病
由于风湿病的症状出现的比较晚，而且症状很容易和其他疾病混淆，因此风湿病的诊断并不是很容易。我们前面也提到了，及时的诊断是非常重要的，这样才能够避免疾病演变成更严重的状况或者导致残疾。为了确认风湿病的类型，患者需要接受专科医生的检查。医生会对患者的病史和家族遗传史进行评估，然后再决定是否进行进一步的其他检查。
能量多普勒超声检查
肌肉骨骼能量多普勒超声，能够针对关节和肌腱疾病进行早期筛查，还可以评估炎症状况，从而来区分疾病是急性的还是慢性退行性疾病。检查仪器的功效，和操作人员的技术、所使用机器的类型和探头类型有关。所使用的机器的频率越高，就能够对如手和脚等部位的关节和肌腱进行更好的检查。该技术适用于：
诊断原发性糜烂性关节炎，该疾病在患者在急性期以及关节畸形的情况下，可能会被误诊为是普通的关节炎。
急性单关节肿大，判断是否是微晶状关节炎（常见于老年群体），还是化脓性关节炎。
对因为过度运动而造成的关节炎进行诊断评估，尤其是针对肩膀部位。
超声的引导下，针对肌腱炎或滑囊炎进行诊断，并判断是否可以使用类固醇类药物进行治疗。
慢性关节炎患者的随访，来确认患者疾病所处的阶段，以便可以相应地调整免疫抑制疗法。
健康生活习惯的重要性
不幸的是，如今并没有任何有效的方法可以预防风湿性疾病的发生。但是我们还是可以通过改变生活习惯，遵守一些预防性规则，来控制风湿病的出现，比如：
控制体重
坚持进行体育锻炼
戒烟
保持健康均衡的饮食
风湿病患者居家注意事项
针对已经患有风湿病的患者，尤其是65岁以上的患者，要特别注意防止在家中摔倒。尤其是骨质疏松症的患者，因为他们的骨骼更为脆弱，所以更容易出现骨折的问题。最后，专家提出了以下的居家防护建议：
在楼梯、走廊安装扶手，尤其是在浴室里，要设计借力支撑点
保证供轮椅通过的足够空间
移除边缘锋利的物体
移除脚凳、小桌子、地毯等任何可能造成障碍的物品
如需预约相关门诊，请直接联系gsd国际患者部。
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