今天换了个带教老师
还是第二次去见习比较有趣
第一次讲基本知识
第二次去看病人
问诊了两位病人
两位公务员
一位是痛风，症状极度典型
另一位是强直性脊柱炎，这个就比较难确定了，老师都好像有点分歧，但具体的诊断和分型我就不太清楚了
第一位揭阳人，60多岁
20年痛风，各个关节有明显的痛风石，吸烟喝酒，秋水仙碱
就是没吃过降尿酸的药
第二位今年元旦发病
用了阿达木单抗，但效果不行，不确定到底是不是强直，因此入院进行检查治疗