痛风、风湿关节炎都会引起关节疼痛,所以经常被人混淆,分不清。然而风湿和痛风是两种不一样的疾病,无论是病因,还是具体的症状和治疗方式上,都不一样。风湿和痛风到底有何区别呢?
痛风
痛风的典型表现主要为关节红肿、畸形及痛风石形成的不适,常见于中老年男性、肥胖人群及少数绝经后的妇女。
痛风最主要的原因:
1、不良饮食习惯,比如饮食不规律、常吃夜宵、过量饮酒等;
2、遗传或某些药物的作用也与此病密切相关。
痛风是一种“重男轻女”的疾病,男女发病比例为20:1,发病年龄常集中在40-55岁,且60-70%的患者为肥胖者。
如果40岁以上肥胖男性,突然夜间出现非对称性关节红肿热痛,特别是第一跖趾关节红肿,就需要格外警惕是否患了痛风!
而女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有必然的关系。
此外,如果尿酸盐结晶在关节腔内沉积,就很有可能造成痛风性关节炎。
如果是急性痛风性关节炎,其特点是:起病急,夜间易发作,出现红、肿、热、痛的症状,且疼痛难忍。这种疾病一般并不会表现为关节的对称性发病。
如果急性关节炎反复发作,久而久之就会使得受累关节肿胀、畸形,甚至会形成慢性痛风性关节炎的痛风石,这种痛风石则在耳轮、关节及周围常出现。
风湿
风湿性关节炎与类风湿症状相似,但多累及大关节,如膝关节、肩关节等。风湿性关节炎没有抗体和影像学指标的阳性。治疗起来也不像类风湿那样复杂,风湿性关节炎多以对症支持、物理治疗为主。
风湿病的症状表现:
1、关节疼痛:一般中老年患者比较容易复发,常见为关节疼痛、酸痛,可采用阿祖消痛贴配合热敷治疗。
2、晨僵:患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短。
3、乏力:乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现,例如疼痛、晨僵、疲劳等,因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己出现了乏力的症状。
4、关节肿胀:往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。
5、关节畸形和功能障碍:关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。
总结
痛风:可以当作一种代谢性疾病理解,通常起病急骤,与饮食有很大关系,预防痛风要牢记这样几点:管住嘴、减体重、多饮水、常运动。
风湿病:是个比较广泛的疾病,包括骨、关节及其周围软组织等的病变。而类风湿性关节炎则属于风湿病中的一种分类——弥漫性结缔组织病。
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