《金匮要略》中风历节病脉证并治第五:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。患者症状表现符合此方证。
诊断:类风湿性关节炎桂枝芍药知母汤方证
处方:桂枝2、白芍1.5、甘草2、麻*2、生姜2.5、白术2.5、知母2、防风2、黑顺片2康仁堂全成分配方颗粒七剂一天一剂分三次开水冲服。
复诊:.05.28患者诉疼痛缓解50%,怕冷改善。原方黑顺片改为4袋。
复诊:.06.11疼痛进一步缓解,止痛药基本很少服用了。黑顺片增至6袋,继续巩固治疗。
为保证疗效,建议使用康仁堂全成分中药配方颗粒!
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体会按语:桂枝芍药知母汤治疗风湿及类风湿性关节炎,临床疗效是肯定的。该方证病因有明显感受风寒湿邪的因素;其病变主要表现在关节;而症状是关节肿大、疼痛难忍,屈伸不利;脉象沉细无力。就证候性质而言,可以用两句话来概括:风寒湿邪阳气虚,病久耗阴关节痛。
感恩何教授倾囊相授不传之秘!
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