风湿病疾病

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TUhjnbcbe - 2021/4/28 19:40:00
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类风湿关节炎因其难治性而被传为“不死的癌症”。临床试验已证实,传统DMARDs(即通常我们提及的甲氨蝶呤、来氟米特等药物)治疗类风湿关节炎每年可有22%~26%的临床缓解率,5年内持续临床缓解率约为11%,但是持续缓解的患者中仍有16.7%出现影像学损伤进展。而早期类风湿关节炎患者采用传统DMARDs联合生物制剂治疗不仅能有效控制关节炎症,还能显著降低2年内的工作残疾率。

目前应用于类风湿关节炎治疗的生物制剂主要有两大类,肿瘤坏死因子拮抗剂和IL6因子拮抗剂,具体包含英夫利昔单抗(类克)、阿达木单抗(修美乐)、依那西普(恩利)、重组人II型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(益赛普、安佰诺)、托珠单抗(雅美罗)等。

许多类风湿患者对于生物制剂的疗效和应用有很多疑问,下面小编就为大家一一解答。

Q1:生物制剂是不是一用就有效果?

A1:不一定,有个体差异,使用效果根据使用者的体质不同而有所不同。

Q2:生物制剂可以彻底根治类风湿吗?

A2:不能。但是可以相对稳定的控制病情。

Q3:生物制剂使用会不会有死亡的风险?

A3:会有,所以在使用前必须先由医生为患者进行整体病情评估。

Q4:单独使用生物制剂是否就能控制病情?

A4:部分病人可以达到这个效果。但这样做的话,经济负担大,维持率较低。

Q5:生物制剂具体要用多少疗程?

A5:依据患者的实际治疗效果和个人经济能力而定!

Q6:孕妇能不能使用生物制剂?

A6:目前没有循证学依据,正在做进一步研究。

Q7:如果判断是否采用生物制剂?

A7:没有统一的标准。要通过医患深入沟通过后,共同决定。

Q8:生物制剂在使用过程中有哪些需要注意的事项?

A8:①在使用前必须肝炎、结核、肿瘤、感染等进行常规筛查,评估治疗可行性;②治疗过程中必须密切观察注射部位反应,治疗后定期检测血象及肝肾功能等是否出现异常反应;③在妊娠患者的生物制剂使用方面,仍缺少大样本临床调查,对孕妇及胎儿的影响有待进一步研究。

综上所属,生物制剂的出现为类风湿关节炎患者们带来了新的希望和更多的选择。在医生整体评估病情和风险的前提下,患者早期、谨慎、规律的使用生物制剂,快速控制病情进展,赢在战胜病痛的起跑线绝对是有可能!

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