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TUhjnbcbe - 2021/4/24 22:27:00
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中医药治疗临床前期类风湿关节炎有什么优势呢?

*闰月主任说:所谓“风寒湿三气杂至合而为痹”,这个阶段就是要祛风除湿为主,辅以活血通络。临床上,像*芪桂枝五物汤,对于临床前期的类风湿患者是有帮助的。《金匮要略》说:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,*芪桂枝五物汤主之”;《金匮要略论注》又云:“此由全体风湿血相搏,痹其阳气,使之不仁。故以桂枝壮气行阳,芍药和阴,姜、枣以和上焦荣卫,协力驱风,则病原拔,而所入微邪亦为强弩之末矣。此即桂枝汤去草加芪也,立法之意,重在引阳,故嫌甘草之缓小。若*芪之强有力耳。”虽然临床上*闰月主任喜欢用这个方子打底,但是防治骨破坏的力度是不够的,还需要合理的方药配伍。

那么,哪些中药可以有效防治骨破坏呢?

*闰月主任说:有一项研究,将具有防治类风湿关节骨破坏潜力且有研究证据的中药罗列了出来,大家可以学习一下[5]。在这篇文献中,防治类风湿关节炎骨破坏的高频药物有*芪、白芍、青风藤、独活、威灵仙等免疫调节作用的药物,其次是具有活血化瘀功能的丹参、川芎、当归、鸡血藤,以及具有搜风通络作用的虫类药,此外,骨碎补、淫羊藿等补肾壮骨药也有防治骨破坏的作用。

但是,有些药如马钱子、细辛、川乌等虽然也有抗炎和防治骨破坏的作用,请一定不要自己乱用,因为这些药物有一定的*性,一定要经过合理炮制!煎煮也有方法,比如川乌要先煎一小时才能减*。马钱子的一日量不超过0.3克,一般入丸散剂,很少入汤药。细辛是一剂药3克,当然也有医家用量稍大,但都有合理配伍。

*闰月主任告诫类风湿患者,自己千万不要在网上抄了方子,然后自己用,一定要中医风湿科医生才能给你开药治疗,切记!!!

只有辨证准确,治疗方能起效。

*闰月主任说,类风湿关节炎大部分属于风寒湿痹,活动期可能表现为风湿热痹,阴虚的病人一般见于后期肝肾亏虚的尫痹患者。临床上*闰月主任喜欢在使用祛风除湿药如羌活、独活、威灵仙、广海风藤、清风藤等的同时加一点知母,以防药物太过温燥而伤了阴津,并不是因为病人阴虚。所以,中药讲究的是配伍,以后拿到中医生的方,不要随便挑挑拣拣,这是很多焦虑型类风湿关节炎病友最爱干的事情。

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