每年3月的第二个星期四为世界肾脏日，今年的肾脏病日是3月11日，主题是“与肾病共存，过美好生活（LivingWllwithKidnyDisas）”。
权威医学期刊《柳叶刀》
公布的数据显示
我国慢性肾脏病患者超过1亿
患病率高达10.8%
即十个人中有一个肾脏病人！
防治肾脏病，我们能做些什么？最近，我院健康教育学院讲师，风湿病科、肾病科林京莲医师在杭州退休干部（职工）大学线上课堂上，为大家分享了《慢性肾病的特点和预防》为主题的健康讲座。本期云讲堂，与大家分享护肾妙招。
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“四高”人群更要重视肾病，
三大护肾妙招请收好
肾病是“沉默的杀手”临床上被诊断出肾病，并且迁延难愈，时间超过3个月，且病人的尿检、血检等指标持续存在异常，或者肾小球有效过滤率低于60%，都可统称为慢性肾病。
肾脏是一个“污水处理厂”，它尽心尽力地负责着人体体液的“质检工作”。当经过全身的血液到达这里时，肾脏将会对其进行一次大检查，清除有害身体健康的物质以及残渣，从而使血液变得干净。肾脏对人体来说非常重要，虽然如此，它却十分“低调”。当它早期出现问题时，几乎没有任何现象，因此常常被人们忽视。正因这一点，肾病也被形容为“沉默的杀手”，通常当人们有明显不适、发现患病时，情况已经较为严重。
糖尿病、高血压成重要病因林医师表示，慢性肾病一类是原发性的，以慢性肾炎为主；一类是继发性的，比如糖尿病肾病、高血压肾病、痛风肾病等，属于并发症。
高血压、高血糖、高血脂和高尿酸并称为“四高”，都对肾脏有直接的损害，尤其是高血压和糖尿病，因此“四高”人群尤其要当心慢性肾病。
糖尿病、高血压是慢性肾病的高危因素，病史长、没有得到有效控制的高血压或糖尿病，易引起肾小球动脉硬化，从而导致慢性肾功能不全。我国5个尿*症患者当中就有一个是糖尿病造成的。最近十年，我国高血压、糖尿病患者翻了一倍，由这两种疾病所致的慢性肾脏病所占比例也上升到50%左右。
此外，现代人生活水平提高了，吃得比较好，间接增加了预防慢性肾病的难度。因为营养过剩容易诱发肥胖、痛风、高尿酸血症及高脂血症等代谢性疾病，这些患者也是慢性肾病的高危人群，因此从健康角度考虑，这类人群最好能够控制自己的饮食，以及多参加减肥锻炼。
护肾防病，记牢三招肾脏病之所以会导致严重的后果，主要还是因为发现得太晚。如果能够早发现早治疗，多数肾脏病病情是可以控制、改善的。这里，林医师分享三个防治肾病的妙招，帮助大家远离肾病。
●重视尿检和早期征兆
要想早期发现肾病，最有效的方法是尿检，它价格便宜、操作简单。另外，血液肾功能检测和肾脏超声检查也很重要。通过这几种方法能够筛查出90%以上的肾病。所以，在定期体检的时候我们还是要重视尿检。
除了常规体检，生活中还有一些征兆也预示着肾脏可能出现了问题，提醒着人们要引起注意，有必要时就医检查。这些肾脏发出的求救信号，你收到了吗？
1.乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛；
2.尿中出现泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；
3.血尿；
4.夜尿增多；
5.反复眼睑或下肢浮肿；
6.血压增高；
7.不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等；
8.不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等；
9.尿量减少。
●控制“四高”
肾病如果合并高血压、糖尿病或痛风等疾病的情况时往往更难治，因为它们之间会相互促进，加重肾脏负担，因此，尽早将血压、血糖、血尿酸等指标恢复到正常值范围也是治疗肾病首先考虑的一点。临床指南对“四高”都有明确的控制标准，在专科医生的指导下积极预防高血压，使血压达标，控制血糖、血脂、血尿酸是避免肾脏损伤和延缓肾病进展的重要措施。
本身有“四高”的人也要警惕肾病的信号，一旦出现夜尿增多、尿中泡沫等表现时要及时就诊。
●生活方式调整
1.勿过量进食高蛋白食品。蛋白质摄入经消化吸收后产生的废物是氨，摄入过量的蛋白质后可加重肾脏的排泄负担，使肾脏处于高代谢状态。
2.低脂饮食。低脂饮食对减轻血管硬化，预防高血压、糖尿病及肾脏疾病恶化是有利的。
3.戒烟忌酒，饮食勿过咸。每日摄盐量一般人不超过6克，肾脏病、心脏病患者宜更低。
4.适量饮水，不憋尿。这些可以预防尿路感染及结石的发生，减少对肾脏的损害。
本期讲师简介——林京莲
浙江中医院风湿病科、肾病科主治医师，健康教育学院讲师。
擅长狼疮性肾炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等疾病的中西医结合诊治。尤擅中西结合个体化综合治疗顽固性蛋白尿、IgA肾病，应用“益肾活血祛风湿”中药减少风湿肾病治疗中糖皮质激素使用及免疫抑制剂副作用方面经验丰富。
门诊时间：周三上午
门诊地点：门诊楼一楼风湿免疫科诊室
来源
健康教育学院
编发
*委宣传部
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