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TUhjnbcbe - 2021/4/18 23:31:00
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今天是3月8日在这个特别的日子祝所有女神节日快乐恩施慧医院主任医师向阳“3·8”话“骨松”为大家带来骨质疏松症的相关知识

骨质疏松症

骨质疏松症,也就是人们常说的“骨松”,是指因各种原因导致的骨量丢失,骨骼密度下降,骨脆性增加,出现骨与关节、肌肉疼痛,严重时因跌倒、用力而发生骨折的骨骼代谢性疾病。

为什么会发生骨质疏松症?先从我们的骨骼说起

一个人从出生到长大成人,伴随着骨骼不断“拆小修大”,即通过破骨细胞分解吸收“小”的不合体的骨骼,又通过成骨细胞合成新的更大的骨骼,使身体不断长大长高,直到30岁左右,骨骼体积与骨的质量达到顶峰。这时候,旧骨破坏与新骨形成基本平衡。如果把骨骼质量比作“银行”,在30岁以前骨形成大于破坏,是“存钱”的阶段;在30~40岁骨形成与骨破坏基本平衡,能够“自食其力”;40岁以后,伴随着年龄增大,骨破坏逐渐大于骨形成,骨量不断减少,就进入了“取钱用钱”的阶段,稍有不慎,就会坐吃山空,发生骨质疏松症。

为什么更年期后妇女更容易发生骨质疏松症?还得从导致骨质疏松症的原因说起

简单地讲,促进骨破坏或减少骨形成的任何因素,都是导致骨质疏松症的原因。这些因素包括各种影响成骨细胞和破骨细胞功能的各种激素,如雌激素、甲状旁腺素、降钙素和活性维生素D等;其次为影响骨形成的各种原材料,如钙、磷、氟、蛋白质等;其三为有氧运动和负重运动等。其中,雌激素水平减少是妇女更年期后骨质疏松症的最重要原因。妇女的雌激素主要生成和分泌的地方就是卵巢。进入青春期后,卵巢功能成熟,伴随着卵子的生成与排出,形成一个个雌激素分泌的高峰与低谷,从而表现为月经周期。妇女一生大约生成和排出个卵子。完成这项工作,也就是在48岁~50岁左右进入更年期后,卵巢功能迅速减退,雌激素水平迅速下降。雌激素减少导致成骨细胞功能下降,破骨细胞活性增强,骨形成减少,骨破坏增多,骨质量丟失,严重者发生骨质疏松症。当然,如果女性尚有吸烟、饮酒、户外运动少等生活习惯,或为控制体重不吃、少吃肉类食物,就更易发生骨质疏松症。

如何预防更年期后骨质疏松症?了解其原因后应从以下几方面入手一是运动,它可以帮助人在身体发育阶段多“存钱”,让骨骼长得壮实一些;也可以帮助降低成年和老年阶段骨量丟失速度。户外运动过程中还可以晒晒太阳,帮助人体皮肤合成维生素D。二是饮食,要补充足量维生素D(每天—单位)、钙(每天1克元素钙)。顺便说一句,恩施州日照时间短,不利于人体合成维生素D,更应从食物中获得补充。适量进食肉类饮食,不能偏食;适量饮用牛奶。三是戒烟、酒。四是进入更年期后,在医生指导下适当补充小剂量雌激素。五是及时了解骨骼质量,建议女性朋友在40岁以后,每年检查一次骨密度,推荐用双能X线骨密度检查仪,这是骨密度检查的金指标。如何判断是否发生骨质疏松症?以下几点值得注意一是有不明原因的肩、背、关节疼痛、发紧,时发时止,不固定;二是有常在夜间发生的肌肉痉挛;三是易跌倒;四是发现身体变矮;五是有轻微外伤后发生的骨折;医院拍X线片提示骨质疏松等。有了这些情况一定要警惕有无骨质疏松尽快去看风湿科医生确诊很简单,在医院做双能X线骨密度检查,发现骨量T值在-2.5以下就可以诊断。但必须排除其他原因所导致的继发性骨质疏松症,如肿瘤、风湿病和内分泌代谢性疾病等。一旦确诊,应积极配合医生,接受规范的综合性治疗,而不是简单的补钙和吃点维生素D。

专家简介

向阳博士,教授,主任医师。

中华医学会风湿病学分会委员、湖北省医学会风湿病学分会副主任委员、恩施州风湿免疫病学会主任委员、恩施州风湿免疫病专科联盟理事长、恩施慧医院首席风湿病专家。

健康。

作者:向阳

编辑|张静审核|冯富岭签发|安家友预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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