今年突如其来的疫情使人们的生活方式发生了许多相对于以前有了很大的变化，现疫情防控仍在继续，冬季又是多种传染性疾病高发的阶段，家长如何同医生一起做好风湿免疫疾病患儿的管理呢？来看看专家悉心整理的要点吧！
1.秋冬季呼吸道传染性疾病高发，风湿免疫性疾病患儿的感染风险会更大吗？
风湿免疫性疾病会使人体的免疫系统处于一个不平衡状态，一方面过度的免疫反应会造成全身各器官系统如血液系统、肝脏、肾脏、心脏等的损伤，使这些器官处于“受伤”状态，功能低下时各种病原体自然较易侵入；另一方面，由于治疗时会抑制机体的过度免疫反应，应用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂等，这些药物也会对体内正常细胞，特别是免疫细胞产生抑制和损伤，造成免疫功能低下；此外，儿童本身免疫系统未发育成熟，即使没有基础疾病，也是传染病的易感人群。因此，秋冬季各类病*流行期间，患这些慢性病的孩子更应注意防护，一旦感染流感病*、腺病*等，相对于其他人群出现重症的可能性也明显增加。
2.目前疫情防控还在继续，风湿病免疫病患儿就诊有哪些注意事项？
疫情防控还在继续，风湿免疫病患儿应该坚持规范治疗，同医生一起做好慢性病管理工作。随着诊疗水平的提高，大部分风湿免疫性疾病的患儿能长时间维持病情稳定，医院就诊次数，但由于治疗不能中断，可以采用网络平台、电话咨询等多种方式进行随访。医院医院是国内最医院之一，可以进行病情咨询、网络购药等常规随访。为减少在院逗留时间、避免因部分检查只能在特定时间完成的原因“白跑一趟”，即使来现场就诊的患儿，也要在就诊前做好预约和相关检验的咨询。注意，对病情反复、急性发作、甚至出现可能危及生命的症状或经过咨询后不确定病情是否严重的患儿，应立即前往急诊或门诊就诊，就诊前也可利用网络平台先行预约和咨询，以便让专科医师尽快了解病情。
家长们应避免出现“两个极端”，一个是由于对感染病*的恐惧，医院就诊或因担心药物降低抵抗力而自行减量或停药，造成病情复发而产生严重后果，另一种是持续用药而不随访并做必要的副作用监测检查，造成重要器官药物性损伤。因此，在疫情防控期间，家长一定要遵照医嘱服药，规律随访。
3.疫情防控还在继续，慢性风湿免疫性疾病患儿在生活上有哪些必须注意的方面？
无论是否有传染性疾病的流行，都应该做到规律作息、睡眠充足、营养均衡、适当锻炼、培养积极的生活和心理状态。还应该按照疫情防控的要求，戴口罩、勤洗手、食品物品合理消*、避免前往人流密集的场所等。
4.孩子出现发热一定是感冒吗？家长该如何处理？
就肾脏免疫风湿专科来说，许多疾病如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等儿童常见风湿病都有可能出现发热症状，同时可能伴有皮疹、脱发、关节痛等风湿病的特殊症状；而各类病*、细菌感染后的首要表现也是发热，并会伴有流涕、咳嗽、呕吐腹泻等呼吸道或消化道感染症状，要明确诊断，需要专业的医生详细检查问询，因此慢性病患儿出现发热症状，医院专科就诊。
医院肾脏风湿免疫科
郝胜/副主任医师
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