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3月4号晚7：30，楚君老师在快手号“楚君爱健康”中直播连线了中国医院风湿免疫科教授，主任医师，博士生导师，英国剑桥大学的访问学者沈晖。
沈教授在线科普和解答了很多关于风湿免疫类疾病的一些知识和问题。目前处于特殊时期，这类疾病的患者又该注意些啥呢？稍后给大家讲讲。
本期看点1、风湿免疫类疾病有哪些？
2、风湿和类风湿有何区别？
3、风湿免疫疾病患者需要提高免疫力治疗吗？
4、抗O高是风湿病吗？
5、风湿病看中医还是西医？能去根儿吗？
6、风湿和类风湿用激素治疗好吗？
7、一旦确诊风湿病，大多数是不是要终身服药？
8、特殊时期，风湿免疫类疾病患者怎么预防新冠病*？
01风湿免疫类疾病有哪些？风湿免疫病是一大类的疾病。现在来看，其实它包括了二百多组疾病，它是一个很广的一个疾病库。
风湿免疫病因虽然不同，但常侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织为主。跟感染，遗传，体内激素水平相关的。临床表现一般都是多系统多脏器的一个受累。不同的患者，他个人的表现差异很大。所以它是一个异质性的疾病，治疗主要就是以免疫抑制为主。它主要的药物一大类是激素类的，一大类是免疫抑制类的。
骨关节炎老年人常见。痛风，以关节表现为主，也属于这类疾病。
像我们了解的周杰伦患有强直性脊柱炎，也属于免疫类疾病。
02风湿和类风湿有何区别？区别很大。从西医和中医来讲，风湿和类风湿理解不一样。
西医中，风湿是一大类疾病。类风湿属于风湿病的一种。
中医角度讲风湿由风寒湿邪引起的。
03风湿免疫类疾病患者需要提高免疫力治疗吗？有一种说法，风湿和类风湿疾病是自身免疫力太强导致的。其实，风湿免疫病病人的免疫系统是紊乱的，不能单纯用免疫力过强或过弱来解释。
04抗O高是风湿病吗？抗O也就是抗链球菌溶血素O，抗O的效价增高至五百单位以上的时候，表明病人在近期曾感染溶血性链球菌，常常有助于诊断风湿热。但是并不是抗O高就一定能够诊断风湿病，要多次测定。
05风湿病看中医还是西医？能去根儿吗？普通感冒也会反复发作，内分泌，高血压，糖尿病也需要终身服药的。风湿病这个药是可以控制的。早期患者，有可能就根治了，就可以停药了。
中医，西医各有利弊。西医见效快，副作用清晰明了。医院，小诊所不行。
06风湿和类风湿用激素治疗好吗？不是所有的药都含有激素，不是所有的病都需要激素。类风湿关节炎，强直性脊柱炎都不需要激素。
激素没那么可怕。只要掌握好适应症，掌握好量，服药注意事项就好。
口服激素的时候有哪些注意事项呢？
一听医生，不能自己给自己开药，不能买偏方。
二足量，足疗程，逐渐减药。
三足量顿服，早餐后服用。副作用最小。
四配备钙剂，维生素D服用。
07一旦确诊风湿病，大多数是不是要终身服药？还是需要具体看什么病，比如红斑狼疮，类风湿关节炎，需要终身服药；但强直性脊柱炎，痛风，骨关节炎就不需要终身服药。因人而异，因病情轻重。
08特殊时期，风湿免疫类疾病患者怎么预防新冠病*？戴口罩，勤洗手。少聚集。这些是一定要做到的。但出现疑似新冠肺炎症状，医院。
如果不是新冠病*症状，医院线上咨询方式。
那么，这类患者在特殊时期该如何用药呢？
1、新诊断的自身免疫疾病患者，目前用药剂量比较大。这类患者，我们就告诉他如何减量。
2、长期用激素的患者，如果没特殊情况，始终保持一个剂量，不建议加量或者减量，或停药。
3、有的患者吃药期间，症状加重，不能随意增加药物，要咨询医生。
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