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TUhjnbcbe - 2021/4/2 20:21:00

近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构和生活方式发生了巨大改变,痛风及高尿酸血症的患病率急剧上升,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。这种疾病给患者自身带来很大的疼痛,而且还会影响患者的正常生活,医学上对于痛风的治疗主要采用药物治疗的方式。有些患者可能因为没有正确的服用药物,导致病情得不到改善。那么,我们今天就来了解一下,痛风患者在用药时应该注意什么,以及痛风的用药技巧。

用药前需要完善相关检查,及时了解病情进程,调整药量或种类。

痛风患者用药前必做的7项检查

1.血尿酸检测:血尿酸检测可以帮助诊断痛风;进行降尿酸治疗后,可根据检测结果调整降尿酸药物剂量和种类;检测是否会导致痛风石。

2.血肌酐、尿素氮检测肌酐和尿素氮可以反映患者的肾功能情况,可帮助患者选择合适的降尿酸药物。

注意:对于肾功能明显异常的患者,首选非布司他治疗,如选用别嘌醇治疗,需根据肾功能调整别嘌醇剂量。

3.肝功能检

测查肝功能可帮助选择药物。若出现肝功能异常,医生会根据患者的具体情况给予相应的护肝治疗,同时停用、减量或继续使用降尿酸药物。

注意:轻、中度肝功能不全者首选非布司他,且无需调整剂量。

4.血糖、血脂测定通过对血糖、血脂测定,可以评估痛风患者的糖、脂代谢情况,对于存在糖脂代谢异常者,给予积极的降糖、降脂治疗。

血糖测定:应该定期监测自己的血糖水平,包括空腹血糖及餐后两小时血糖测定,还应该每半年至一年检查糖化血红蛋白。

血脂检查:建议每半年做一次血脂检查,包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白等。

5.肾脏B超长期高尿酸,痛风患者的肾脏多半存在尿酸盐沉积或者结石,因此肾脏B超既可以了解肾脏受累的情况,也可以帮助医生选择降尿酸的药物。

6.双能CT双能CT可取代关节穿刺,更好的检测关节部位是否存在尿酸盐结晶。

同时,在治疗过程中,双能CT也是检验治疗效果很好的方法。

7.关节超声通过超声评估痛风受累关节的滑膜囊积液、滑膜增生、滑膜炎和关节双边征情况,并了解这些特征是否因血清尿酸水平、疾病病程和是否使用降尿酸药物治疗而存在差异。

医院主任医师教授硕士生导师省知名专家河南中医药大学中医骨伤科学教授、医院知名专家、兼任河南中医药大学中医风湿病研究所所长、河南省医学会骨质疏松分会委员、河南省科普学会颈肩腰腿痛分会主任委员、河南省中医风湿学会副主任委员、北京大学访问学者、香港大学客座教授、河南省中西医骨伤科疑难病会诊专家、世界骨伤联合会委员、全国骨伤人才学会常务理事、河南省教育厅学术技术带头人、全国统编大学教材主编、编委、《风湿病与关节炎》《中华现代医学杂志》等10余本杂志专家委员会编委等。从事中医骨伤风湿临床工作30年来,出版专著28部发表论文篇,科研成果28项,国家专利5项。擅长:治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生、肩周炎、颈肩腰腿痛、风湿性关节炎、各类急慢性伤筋骨病及脾胃病等。医院坐诊时间表

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