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TUhjnbcbe - 2021/3/9 14:10:00
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夜尿增多,严重影响睡眠质量,直接影响生活质量,痛苦不堪,据了解都与干燥综合症有关。

干燥综合征是一种常见的风湿病,多表现为口干、眼干、龋齿及内脏受累,临床表现多样。

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肾脏是原发性干燥综合征

重要的靶器官之一

国内报道约有30%——50%患者有肾损害,引起干燥综合征肾损害以肾小管间质损害为主,临床表现为低钾血症和肾小管酸中*。由于肾脏损害起病隐匿,有时需借助于肾小管功能检查或肾活检,因而早期易被漏诊。临床上出现远端肾小管酸中*、低钾血症或慢性间质性肾炎,均应排除干燥综合征。

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肾间质病变

因为干燥综合征肾损伤通常发生间质性肾炎,临床主要表现为肾小管酸中*和尿浓缩功能减退,约65%——75%患者表现有肾小管酸中*,其中绝大部分为远端(Ⅰ型)、少数为近端(Ⅱ型)或伴Fanconi综合征。

由于远端肾小管浓缩功能减退导致的夜尿增多(68%),是干燥综合征肾损害最常见的症状之一。部分患者可仅有尿浓缩功能减退,少数可出现多尿或肾性尿崩。远端肾小管酸中*造成尿中枸橼酸钠浓度下降、钙浓度增加,导致肾钙化和肾结石,可引起肾绞痛及高钙尿。

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风湿免疫科长期以来85%以上诊治病人来自外地,多为疑难重症患者由地方转诊至医院。

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