风湿病疾病

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TUhjnbcbe - 2021/2/25 2:30:00

医院感染防治在风湿免疫科的日常工作中占据了重要的地位,这是由我科的工作特点和收治的病人特点所决定的,如医院感染,可能会使很多风湿病患者将治疗中所付出的艰辛与努力都付诸东流。

我科的患者确诊之后一般都需接受激素及免疫抑制剂治疗,有些患者因病情急重可能还需要激素冲击治疗,这些都会使患者的免疫力比正常人低很多,机会致病菌感染的风险大大增加,有些风湿病患者可以较好的控制原发病,但往往会因为难以控制的严重感染而使病情急转直下。针对我科病人的特点,我们认真做好了以下工作:第一,思想上高度重视,对全体医护人员,包括护理员,保洁人员都进行严格的培训,医院感染的概念深入人心。进病房前戴口罩,接触病人前后严格执行手卫生,熟练掌握六步洗手法,将交叉感染的可能性降到最低。第二,对已经存在耐药菌感染的病人根据实际情况,采取床旁或者单间隔离。第三,因为我科患者大多属于免疫抑制状态,因此在临床高度怀疑感染的时候,抗生素的选择也是一大难题,我们严格遵守抗生素的使用指征,降低因抗生素的过度使用而造成耐药或二重感染的可能性。

我科病人因患病时间长,经常累及多器官及系统,所以经常会在病房中遇到留置深静脉置管、PICC或血液透析管的危重的病人,对于这部分病人,导管相关感染的风险就会比较高,除了在置管过程中需要严格无菌操作外,还需加强对置管部位的日常护理,观察置管处局部情况,对于高度怀疑导管相关感染的患者,及时拔管,留取相关病原学检查,尽早进行正确有效的抗感染治疗。

总体来说,与我科日常工作相关的有创操作相对较少,但是也会遇到一部分需要进行关节腔穿刺抽液局部用药及唇腺活检的病人,对于上述病人,我们首先保证操作环境的相对清洁,并且在操作过程中严格无菌操作,截至目前,我科未发生因上述操作导致的院内感染。

在我科全体医护人员的努力下,在医院感控部门的协助指导下,我科结合自己的特点正在逐渐摸索更符合我科病人特点的感控模式。在今后的工作中,我们会不断总结,不断改进,更加严格的落实各项感控*策,医院感染作为工作的重点,力争在感控工作中取得更大的成绩。

作者:宋志博

编辑:赵一飞

审校:李六亿

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