患者陈阿姨今年51岁，系统性红斑狼疮病史8年，平时每天一片激素维持，病情稳定。然而就是因为漏服了1个月的激素，“狼”乘虚而入了。她出现了严重的神经系统症状，从刚开始的步态不稳、记忆力减退逐渐发展成不能站立行走，不能说话，不能吞咽食物，大小便失禁。
在来我院之前，患者医院就诊，均诊断为狼疮脑病，经过了两轮大剂量激素的冲击等治疗，病情仍无明显改善。由于经济条件有限，患者家属决定带她回到位于家乡医院治疗。
在急诊室时见到患者的时候，她的情况非常糟糕：意识模糊，气急，吞咽困难，饮水呛咳，言语障碍，四肢活动障碍，大小便失禁，磁共振显示颅内大片的病灶。这么严重的狼疮脑病有生命危险，即使好转，也有可能遗留严重的后遗症。
图为患者首次就诊外院时的磁共振图像
入院以后，在科室王丽君主任指导下，金都医疗组在仔细评估了患者的病情，并与家属进行充分沟通后，从病人的病情、药物副作用、经济条件等出发，制定了适合患者的治疗方案，一方面激素缓慢减量，同时加用环磷酰胺0.6每两周一次静滴等治疗狼疮脑病。我们的顾琴红护士长及她的护理团队也给予了精心规范细致的护理。期间，患者出现了多次泌尿道以及血液多重耐药菌的感染，治疗一度陷入了两难的境地。金都医疗组与家属进行了多次沟通，得到了患者家属的理解和支持，最终患者的每次严重感染得以化险为夷。
图为患者在我院治疗后复查的磁共振图像，可见病变范围较前缩小
经过两个月的治疗，患者病情日渐好转，现已出院。感恩节那天，患者家属特意送锦旗表示感谢。
图为患者家属送的锦旗
系统性红斑狼疮是一种好发于育龄期女性的累及全身多系统的自身免疫性疾病，至今发病原因不明，当狼疮累及神经系统的时候就叫狼疮脑病。狼疮脑病是狼疮患者最严重的并发症，具有起病急，治疗难，预后差，致死率高等特点。治疗的关键在于早期诊断，及时大剂量激素冲击及免疫抑制剂等治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇