最近我遇到很多来风湿免疫科就诊的患者诉说:"原来我真不知道这些症状应找你们风湿免疫科大夫看“；“我原来得过风湿病，现在新出现的症状竟然也与这种病有关”；“如果我早些找你们看，我的病就不会耽误了”等等。
一、拨开浓雾——风湿免疫性疾病
其实，风湿免疫性疾病为多系统、多脏器受累的慢性病，各患者临床表现差异较大、病情表现复杂多样，疑难病例较多。早在公元前4世纪，“风湿”在古希腊语里被解释为“流动和炎症”，到十九世纪初期，“风湿”被定义为各种酸痛和疼痛的统称。现代医学则认为，“风湿病”是病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，以疼痛、肿胀和活动障碍为主要临床表现的一大类疾病的总称，其包括二百余种病，大致可分为弥漫性结缔组织病（含类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、血管炎和干燥综合征等）、血清阴性脊柱关节病及骨关节炎等十大类，其中最常见的约二十多种，而并非仅有“风湿和类风湿两种”。
二、找到出口——对症就诊
目前我国风湿病患者约有2亿人，而患者的疾病知晓率非常低，大众对风湿病的认识不足，导致许多患者延误了最佳的治疗时机。我从事风湿免疫病的临床、教学和科研工作28年，对风湿免疫病有深入的了解和认识，为了使大家更好的认识风湿免疫病，现将风湿免疫病的常见症状总结供大家参考：
第一：关节肿痛或疼痛
多数的风湿免疫病可有关节症状，可轻可重，可持续时间短，也可持续性时间长，可同时伴局部发红、发热，也可以仅表现为疼痛。可为游走性或固定性疼痛，也可呈发作性疼痛。值得注意的是，如有关节明显肿胀，及早就医，以免延误治疗的最佳时机。保护关节延长“关节寿命”
第二：肌痛或肌无力
如皮肌炎你、多肌炎、代谢性肌病及肿瘤诱发的肌病等可出现这种表现。第三：雷诺现象
遇冷或情绪激动时患者出现双手或双足变白变紫，温暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病，如混合型结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。一冷手指就变色？当心！千万别忽略了第四：口眼干燥
口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症，更多地见于原发性或继发性干燥综合征的患者。口干眼干也是病！——认识干燥综合征第五：腰背痛和交替性臀区痛
很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状，主要表现为夜间尤其是下半夜腰背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后症状可得到改善。告别恼人的背痛—强直性脊柱炎第六：足跟痛或其他肌腱部位疼痛
很多血清阴性脊柱关节病可出现这些表现。第七：多系统或多脏器损害
多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病均可累及全身多个脏器或系统。第八：不明原因的发热
不明原因的发热：对于长期发热，经抗生素或结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。第九：眼炎、溃疡
复发性眼炎、口腔溃疡和外生殖器溃疡：白塞病患者可出现这种表现。反复口腔溃疡需警惕！第十：易感冒
原发性或继发性免疫功能低下者容易出现感冒症状。第十一：其他表现
凡如结节性红斑、光过敏、复发性血栓形成、关节或肌肉僵硬、复发性耳廓肿痛、复发性脓性或血性鼻涕、复发性流产、腊肠指（趾）、局部或全身皮肤硬化、全身性疼痛伴失眠及肢体怕凉、怕冷等均有可能是某种风湿免疫病的表现。温馨小提示风湿免疫病的临床表现多种多样，以上列举的只是一些常见症状，希望广大朋友在日常生活中能时刻警惕，出现上述症状时及早到风湿免疫科就诊，早期、规范的治疗可以起到事半功倍的效果，避免延误最佳的治疗时机。
转自健康山西《医院副院长、风湿免疫专家张莉芸教授详解“风湿科看啥病？”》
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