秋季,白天气温高,早晚温差大,人体在长期的高热天气影响下,机体关节、毛孔打开,还未及时收敛,此时天气忽冷忽热,关节及机体极易感受风寒侵袭,一热一冷会使人体自我免疫调节功能受到影响,从而出现免疫的紊乱。秋季气候交替、感受湿邪入侵是导致风湿疾病多发主要因素。
有很多风湿疾病患者因气温日趋寒冷,或机体受凉、感受风寒湿邪,机体免疫出现下降,病情呈现复发及加重现象。风湿疾病患者若能在这一时期采取“早发现、早诊断、早治疗”规范化的诊疗原则,可防止因不及时、不规范的治疗导致“因病返贫、因病致残”的情况发生。
为助力风湿疾病患者摆脱疼痛复发困扰,自9月入秋以来,医院院长领衔多学科专医院考希良教授、尹玉茹教授,开展联合会诊,共同制定诊疗方案,解决疼痛反复、药效不佳等问题。
案例一
患者信息:*女士(化名),江苏患者,68岁,患病10年,劳累后出现关节酸胀,活动后逐步减轻。但活动过多后疼痛会再度发生。涉及学科:影像学、微创学、疼痛学、药理学、免疫学
诊断:骨关节炎
治疗重点:骨关节炎的临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。患者自述双手指肿痛,晨僵大于1小时,活动受限,活动后减轻。经考希良教授和李春副院长联合会诊总结,确诊为“骨关节炎”。李春副院长给出治疗方案:运用“三阶梯”规范化诊疗减轻痛苦及缓解病情发展,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。
案例二
患者信息:李女士(化名),河南患者,49岁,患病6年,血沉mm/h,类风湿因子IU/ml。双手指关节变形,双腕、右肘、左肩、关节肿胀、压痛,双踝、双膝、双髋关节肿胀压痛,有明显的骨擦感,双膝积水,下蹲困难。涉及学科:影像学、微创学、疼痛学、药理学、免疫学
诊断:类风湿关节炎
治疗重点:根据专项检查结果发现,综合判定李女士病情已达中期。尹玉茹教授领衔的多学科专家联合为她制定了“规范化三阶梯诊疗”的方案,解除关节疼痛,解除受限,避免再复发。
案例三
患者信息:林女士(化名),济南患者,51岁,患病15年,多关节对称疼痛、肿胀,病情反复
涉及学科:影像学、微创学、疼痛学、药理学、免疫学
诊断:类风湿关节炎
治疗重点:据专家治疗总结:经专项检查显示,林女士膝关节处无菌性炎症堆积,滑膜增生增厚,且软骨稍有损伤,韧带、肌腱等组织炎性粘连。根据病情,尹玉茹教授联合多学科专家团联合制定“三阶梯”诊疗方案,在超微创可视条件下对局部关节内、外粘连组织松解,精准消融炎性增生增厚的滑膜,解决关节疼痛,活动受限问题。从而实现全面祛炎治痛的作用,全面提升药效、恢复关节活动能力,保护关节健康,实现临床康复。
医院多学科专家团解析用药效果差治疗方向:临床上很多风湿疾病患者吃中药、西药及“特效药”治疗,病情没有控制住,反而加重。主要原因关节滑膜病变围绕着关节腔形成一道密闭的屏障,阻碍了药物到达关节腔内发挥药效同时关节腔内不能获取滑膜分泌的滑液营养骨质且炎症滞留在关节腔内侵蚀软骨及骨质。因此消融病变增生增厚滑膜“促进药物吸收,实现全面祛炎”,是解决这一问题的关键。得了风湿病并不可怕,患者千万不要盲目治疗,炎症若祛除不彻底,会对关节滑膜及骨质等造成损伤,出现疼痛反复发作、药效变差、病情难控、关节变形、致残瘫痪症状。只要患者尽早的进行干预治疗,一般病情是可以控制的。
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