风湿免疫科患者因疾病导致免疫功能受损，加之日常应用糖皮质激素类药物及慢作用药物、生物制剂等，是感染性疾病的高发人群，另有一部分患者原来就合并肺间质病变。
在新冠肺炎疫情期间，风湿病患者该如何做好防护？医院风湿免疫科为您提供专业指导。
日常防控措施严格按照当前的疫情防控要求，做到减少外出、不去人群密集处，不聚餐娱乐，包括不要去各种提供舒筋活骨的理疗场所，最大程度避免接触可能存在感染的人群。
日常生活中要注意勤洗手，且按正确方法彻底规范洗手，尤其是饭前、便后和接触可疑患者之后。
出门佩戴口罩；交谈时千万不要摘下口罩，并保持1.5米的距离。
电梯间不交谈，电梯按键用媒介按压；家里要勤通风等。
来自患者朋友的
“灵*三问”
患友王五
风湿病几年了，本就常常感到疲劳、乏力、关节痛，我如何知道是否感染了新型冠状病*呢？
患友李男
长期吃药，我的免疫力已不如从前了，疫情期间，我能停药吗？
患友陈六
哪些免疫抑制药是安全的？疫情期间，我需要调整药物吗？
风湿免疫科专家
为您解答
Q一、怎样判断是否可能感染
A风湿免疫病患者本来就常伴有疲劳、乏力、肌肉关节疼痛等，但是在病情比较稳定的情况下，这些症状大多可以缓解，不要误认为是感染了新型冠状病*肺炎的不典型症状。
什么情况下风湿免疫病患者需要提高警惕，考虑自己感染可能感染新冠肺炎呢？
简单地讲，需要注意是否有发热、呼吸道症状和上述症状的变化。
如果出现了发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、腹泻等症状时，医院就诊，如果有可疑的接触史，要直接到发热门诊就诊。
如果出现明显的乏力、疲倦、关节肌肉疼痛明显加重、呕吐、腹泻等，休息后不能缓解甚至影响休息的情况，也要考虑可能是感染导致病情活动可能，也医院就诊。
毕竟如果因为害怕可能发生的感染而贻误病情，疾病本身就会增加感染风险，这样就更加得不偿失了。
Q二、特殊时期，担心药物影响免疫功能，赶紧停药可以吗
A有患者担心长期用药影响了身体的免疫功能，现在非常时期，暂不用药，等情况好转再恢复用药。这是不可取的。因为停药会导致疾病复发。贸然停药，造成病情不稳定或者活动，反而更增加感染风险。
Q三、面对疫情，免疫抑制的药物如何调整
A应用口服药物的患者仍然应按照医嘱常规用药。
有感染的情况、合并应用其他药物时，不要贸然停药，而是要听从专科医生的建议，视病情调整用药。
应用生物分子靶向药（包括静脉、肌注和口服）的患者应特别注意，出现发热、流涕、咳嗽、腹泻等可能存在感染的情况时，应暂停或推迟用药，具体用药决策需和医师共同商量。从目前情况看，病*对免疫力较低的人群攻击且向重症发展的危险较大。
在疫情面前，如果病情控制或部分控制的情况下，建议减少使用明显降低人体免疫力的药物，比如把激素剂量调为中小剂量，比如延长靶向药用药间期，当然，减停药决策需要和医生共同商量。
有些药物是相对安全的，在控制疾病的同时也会一定程度降低人体免疫力，疫情时期，医生会结合病情考虑是否继续使用及用量大小。
有些药物则是比较安全的，可继续使用。而有的需要静脉输液的药物可适当推迟，医院增加暴露风险。
提醒：方案和药物的调整，务必在医生的指导下进行。
暖心Tips
生活保健措施?建议多晒太阳（系统性红斑狼疮、皮肌炎除外），可提高体内维生素D水平，对防病抗病可能带来好处。
?不要熬夜，保证足够的睡眠。
?多喝水、保证充足的营养（痛风患者适当忌口）。
?避免“葛优躺”、“手机控”，避免久坐，适当活动。
愿疫情早日过去
愿朋友们
身体倍棒
吃嘛嘛香
！！
整理：风湿免疫科*珊
编辑：孙美玲
审核：陈芳潘战和薛原
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