精彩书摘
输入性埃博拉病毒
年，马尔堡病毒通过进口的乌干达绿猴入侵德国马尔堡后，美国所有的猴子都被隔离至少一个月才被分发到研究实验室。年10月，黑泽尔顿研究产品公司从菲律宾进口了只猕猴到他们所在的莱斯顿检疫所。不久前才从EIS毕业的校友史蒂夫·奥斯特罗夫整理了一份所有可能与莱斯顿猴子有过接触的人的名单。他确定了6个人为高危人群（大部分是动物饲养员）。
奥斯特罗夫知道，埃博拉病毒的传播需要与血液密切接触。莱斯顿的饲养员对猴子采取了合理的看管措施，他们戴着防护手套和面具工作。然而在12月4日的早上，一名叫基思的动物驯养员感到恶心和头晕。当他工作时，他感觉越来越糟，然后他冲到外面，在停车场呕吐起来。当局立即批准消灭剩下的只莱斯顿猴子。在隔离特护病房待了一段时间后，生病的动物驯养员很快就康复了。他可能只是惊恐发作。
与此同时，EIS的学员马克·怀特在菲律宾为建立“克隆”EIS（即现场流行病学培训计划）参观了提供实验用猕猴的猴子饲养所。虽然这儿有10%的猴子死亡，但没有一个动物饲养员生病。
年圣诞节，经过长达21天的监测，疫情宣告解除。21天的监测期，比任何已知的埃博拉病毒潜伏期都要长。这次没有人感染这种疾病。黑泽尔顿公司从菲律宾引进了更多的猕猴，把它们安置在莱斯顿的同一幢大楼里。到了年1月中旬，它们也开始死于埃博拉病毒。一个月后，一名动物管理员在对一只死去的猴子进行尸检时，不慎划伤了自己的拇指。他没有生病，但他确实产生了埃博拉抗体。其他三个莱斯顿驯猴师也是如此。这显然是一种新的埃博拉病毒，它可以感染人类，但不会使人生病。
年，有只菲律宾猕猴被运往美国。EIS学员发现，莱斯顿埃博拉病毒（该病毒的名称）曾在宾夕法尼亚州和得克萨斯州的猴子身上发现。经测试，其他动物饲养员，包括来自菲律宾的饲养员在内，都有埃博拉抗体。奥斯特罗夫说：“甚至在人们意识到威胁之前，在多个州就已经有数百人暴露在危险之下了。”他补充说，猴子疫情暴发，“表明全球易受高致病性微生物快速移动的影响”。
肉食性微生物
年1月，亚利桑那州皮马县有3人死于A型链球菌感染。几年前，人们发现了一种通常会引起喉咙痛、猩红热和风湿热的新菌株——化脓性链球菌。这种被称为食肉链球菌的细菌会产生一种攻击皮肤和肌肉组织的毒素。除非在发病早期积极治疗，否则它会发展成中毒性休克综合征，导致许多患者死亡。
年3月，EIS学员查尔斯·霍格前往皮马县进行调查。这种食肉链球菌感染了12个人，但有4种不同的血清型，而且病人之间没有接触。他翻阅了当地10家医院的微生物学记录，回顾了年的情况。他发现了例化脓性链球菌，但只有6例发展成了中毒性休克，其特点是患者手脚脱皮，出现肝肾损害和低血压。这些患者的年龄中位数为15岁，比其他疾病患者年轻得多，除了中毒性休克外，他们似乎都很健康。这6个病例都是年以来出现的，以美洲原住民居多，但霍格不知道这是否与生活条件或基因有关。他呼吁对这种疾病进行持续的研究。
就在EIS学员写报告的时候，《布偶秀》的创作者、53岁的吉姆·汉森认为他可能得了流感。年5月13日，他咨询了北卡罗来纳州的医生，后者建议他服用阿司匹林，注意休息。第二天，汉森咳出了血，而且感到呼吸困难。他于5月15医院。由于链球菌中毒性休克，器官衰竭，他第二天就去世了。当全世界都在哀悼汉森的英年早逝时，肉食性链球菌占据了新闻头条。
年晚些时候，来自威斯康星州的EIS学员杰伊·巴特勒调查了A型链球菌的家庭聚集性暴发。11月，某一家庭25岁的研究生儿子喉咙痛，他曾短暂地探望过父母；11天后，他父亲的右手食指和左手出现了脓疱感染，脓疱破溃，流出黄色液体；12月12日，孩子的母亲去看妇科医生，检查阴道分泌物，医生给了她一剂抑制念珠菌的栓剂，在接下来的4天里，她先是呕吐，然后腹泻、发热，浑身发冷，最终于12月18日因链球菌中毒性休克综合征入院。幸运的是，她最终康复了。
CDC（美国疾病控制和预防中心）发现，自年以来，出现了12个这样的家庭聚集性暴发案例，其中有4名中毒性休克患者死亡。在同一时期，有5起医院院内侵入性链球菌群体感染和5例疗养院暴发案例，死亡人数更多。为什么它在大多数儿童中会引起喉咙痛，而在成人中会变成食肉链球菌，原因尚不清楚。“我们生活在细菌、真菌和病毒的海洋中，”EIS的校友拉里·奥特曼提醒《纽约时报》的读者，“为什么一个人会被某些危险的微生物压垮……仍是一个谜。”
（摘编自《流行病调查局：我们是医学侦探》）
链接
您打疫苗了吗？
您了解疫苗吗？
疫苗是人类健康的保护伞，接种疫苗是筑牢健康防护的有力武器。随着广东省疫情防控工作的推进，疫苗问题再次成为全社会讨论的焦点。
战胜新冠病毒、让生活尽早重回正轨，关键在于尽快提高疫苗接种率，共筑群体免疫长城。提高机体免疫力，增强抵御病毒侵袭的能力，防患于未然的重点是接种相关的疫苗，而如何消除人们对疫苗不必要的顾虑、提高群众对疫苗的科学认识是目前亟需解决的重点、难点。
中国人口出版社出版的《漫画疫苗》系列，以创新性的漫画形式科普疫苗知识。该系列丛书由中国疾病预防控制中心专家余文周以及科普作者邵忆楠创作完成。第一辑的选题聚焦社会普遍