类风湿性关节炎因其顽固发作、反复肿痛、致残率高而被称为不朽癌症。患者常用生不如死来形容这种折磨。流行病学调查显示，类风湿性关节炎在中国大陆的发病率为0.42%，患者总数约为万。
目前，随着疫情的蔓延以及严重性，外出就医不方便。类风湿性关节炎患者如何做好疾病管理？
药，不能想停就停
目前，治疗类风湿性关节炎的常用药物有五种：传统的抗风湿药（CDMARDS药）、非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂和小分子靶向药物。
中/高度类风湿性关节炎患者建议传统的DMARDS联合糖皮质激素治疗，以快速控制症状。不建议单独使用或长期大剂量使用糖皮质激素；生物制剂一般采用静脉或皮下注射。根据医生的建议，尽量选择长效、半衰期长的类别，减少反复就医。或者改用口服小分子靶向药物，生物制剂和小分子靶向药物在某些情况下可以互换。
类风湿性关节炎的治疗原则是早期、标准化治疗、定期监测和随访；治疗目标是缓解或减少疾病活动，即标准治疗，早期控制疾病，降低残疾率，提高患者生活质量。
因此，患者需要坚持，听从医生的建议，不能根据主观判断擅自停药。
对此，在疫情期间陈医生建议大家：
01
在新冠肺炎疫情期间，患者可以通过在线咨询、电话远程咨询等方式与医生确认或调整下一个治疗计划。医院，他们必须采取保护措施。
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急性疼痛期疼痛加重的患者：可根据医生建议调整非甾体抗炎药（止痛药）的剂量，在药物不足的情况下适当延长使用间隔或减少剂量。
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对于病情不严重或处于稳定状态的患者，可以与医生沟通，开长处方。原医疗保险患者最多只能开两周一个月的药，现在可以开三个月。医院检查，周期可根据情况稍微延长。如果过去两个月检查一次血液，可以稍微延长到三个月。
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对于感觉关节不疼、症状消失的患者，要正确认识病情，不能盲目停药。
在服用药物的过程中，陈医生要提醒大家的是：
一方面，我们应该知道肿胀和疼痛在使用什么药物的基础上消失。如果我们服用非甾体抗炎药或激素，这并不意味着我们的病情有所改善。如果使用传统的抗风湿药，至少半个月到一个月不需要使用抗炎止痛药来缓解疼痛，疲劳、低烧、食欲不振、早晨关节僵硬等症状也基本消失，可以初步判断病情已明显缓解。
另一方面，最好咨询医生，沟通病情。方便的时候，比如疫情过后，医院检查炎症指标，综合评估是否可以断药。
家庭管理是必不可少
1注意防护
类风湿性关节炎患者抵抗力低，常见并发症和风险依次为心血管疾病、脆性骨折和恶性肿瘤。此外，研究表明，类风湿性关节炎患者的关节外组织和器官包括皮肤、肺、心脏、神经系统、眼睛、血液和肾脏，类风湿性关节炎患者会有更多的并发症。所以我们应该更加小心地保护它。
除此之外，我们要经常洗手，保持室内通风，定期在家消毒，尽量减少外出次数。如果你出去戴口罩，避免去拥挤的地方，减少乘坐公共交通工具。而且不能用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。回家后，对手和手机进行消毒。每天需要量体温，观察自己的病情变化。
2预防感冒
类风湿性关节炎患者对天气变化极其敏感，在阴天、雨雪中容易疼痛。同时，潮湿寒冷的环境也会让患者感到不舒服。患者要保暖，远离寒冷潮湿的环境，不要着凉，防止感冒的发生。
3饮食均衡
研究表明，合理的饮食有助于控制类风湿性关节炎患者的病情。除了避免食用明显引起关节疼痛的食物外，一般食物也可以食用，尽量不偏食，保证营养全面均衡。
我们应该吃高蛋白、高热能、高维生素、富含微量元素和易消化的食物，少吃辛辣刺激、冷、油腻的东西。在急性发作期间，特别是避免吃辛辣刺激的食物。张学武教授强调，在家里，不要饿，更不用说熬夜了。合理安排饮食、工作、休息和锻炼，以确保有规律的生活。
4合理运动
每周坚持1-2次有氧运动（而不是高强度运动），不仅有助于改善患者的关节功能和生活质量，而且有助于缓解疲劳。
待在家里也要坚持适度的运动量，类风湿性关节炎患者的活动强度，活动量要遵循因人而异，循序渐进的原则。合理运动有利于增强体质，在一定程度上缓解关节疼痛。
在关节功能锻炼方面，关节的伸展范围要大，伸展时要尽量伸展，弯曲时要尽量弯曲到底。频率不要太快，时间不要太长，每天早晚20分钟。关节变形的患者可以适度。
此外，患者应该对治疗有坚定的信心、保持积极乐观的心态。尽量积极思考，缓解焦虑，保持舒适。你应该知道类风湿性关节炎是一种慢性疾病，虽然不能完全治愈，但可以完全控制。良好的心态有利于免疫功能，有利于缓解疾病。