女,45岁,类风湿关节炎5年,予改变病情抗风湿药及小剂量激素治疗疾病仍然处于高活动状态,关节骨破坏发展。此时可考虑选用的细胞因子拮抗治疗是()
A.抗CD5单抗
B.抗EGFR抗体
C.抗L-2了单抗
D.抗HER-2抗体
E.抗TNF-a单抗
正确答案:E.抗TNF-a单抗。答案解析:可考虑加用细胞因子拮抗剂如抗TNF-a单抗(E对)、IL-1拮抗剂、IL-6拮抗剂、CD20单克隆抗体、细胞*T细胞活化抗原-4(CTLA-4)抗体等治疗,其治疗靶点主要针对细胞因子和细胞表面分子,是近30年治疗类风湿关节炎的一项革命性进展。西妥昔单抗(抗EGFR抗体)(B错)、曲妥珠单抗(抗HER-2抗体)(D错)及贝伐珠单抗(抗VEGFR抗体)临床常用于胃肠道肿瘤的靶向治疗。
2.刘女士2周前经剖宫产产下一女婴,产后奶水不足令孩子啼哭不止,加之家里老人身体不好,婴儿及产妇的照顾和护理也是问题,刘女士因此萌生了悲观厌世的想法。对于医护人员来说,为了解患者的心理状况,比较简便的心理评估工具为()
A.TAT(主题统觉测验)
B.H-RB(神经心理成套测验)
C.SDS(自评抑郁量表)
D.EPQ(艾森克人格问卷)
E.MMPI(明尼苏达多相人格调查表)
正确答案:C.SDS(自评抑郁量表)。答案解析:心理测验分为:智力测验、人格测验、神经心理学测验、评定量表。TAT(主题统觉测验)(A错)、EPQ(艾森克人格问卷)(D错)、MMPI(明尼苏达多相人格调查表)(E错)均属于人格测验。H-RB(神经心理成套测验)(B错)属于神经心理学测验,可用于脑器质性损害的辅助诊断和脑与行为关系的研究。患者因为一些烦心事而萌生悲观厌世的想法,有抑郁的感受,为了解患者的心理状况,比较简便的心理评估工具为SDS(自评抑郁量表)