类风湿关节炎早期症状
可为关节表现或关节外表现。有些患者可表现为全身不适、疲乏无力、儡硬、食欲不振、手部肿胀、弥漫性肌肉骨骼疼痛、体重下降(约1kg)，及持续性低热等，关节表现可出现较晚。
腱鞘受累较早时，可早期出现关节周围结构的改变。在对病情作回顾性分析时，患者往往可发现早期即有单个关节受累，随之发展为对称性和多关节累及。有时晨僵可出现于关节疼痛之前，这是由于睡眠过程中关节腔过多积液所致。
类风湿关节炎晚期症状
晚期常表现中或重度体重下降、发热及重度疲乏。随着疾病的进展，可出现各种关节畸形、功能障碍、关节外的其他全身表现。
3类风湿关节炎关节症状
类风湿关节炎典型的关节表现为多关节、对称性损害，且随着病情的进展，受累关节逐渐增多。最常侵犯的关节为腕、近端指间关节、掌指关节，其次是跖趾关节、膝、踝、肘、肩、跗骨间等关节。一般大关节受侵犯时无症状期较短，小关节病变的无症状期长。患者主诉关节肿胀、僵硬、局部发热、压痛及疼痛。若炎症持续存在可引起关节自身结构及其周围的支持性结构，如肌腱、韧带和肌肉受损。
病情早期评估时，可发现手的近端指间关节、掌指关节最先被侵犯。受累关节可出现轻度发红、局部发热、僵硬、肿胀、压痛或疼痛，这些表现在触诊时更明显。
关节畸形可见于晚期患者的关节表现，骨折可发生于伴有骨质疏松者。其表现如下：
①晨僵：晨僵是指病变关节静止不动后出现较长时间(至少1小时)的個硬，活动受限，尤其是早晨更为明显，经活动后症状减轻。出现在95%以上的患者。晨偃持续时间与关节炎症程度成正比，是观察本病活动程度的指标之一。由于关节滑膜炎及渗出，触诊时局部较软且肿胀。病变最终可侵犯大多数、甚至所有的滑膜关节。
②严重病例可累及颞颌关节，但较少见(出现于1/4的患者)，早期表现为讲话或咀嚼时疼痛加重，严重者有张口受限。
③当病变侵及脊柱时，最常受累部位为颈椎，颈椎的可动小关节及其周围腱鞘受累出现颈痛、活动受限，有时因解剖位置而往往不易被检出，有时甚至因半脱位而出现脊髓受压。此时患者可出现呼吸功能障碍及四肢麻痹或瘫痪，可危及患者生命。
④检查时可发现各种畸形，如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形、组扣花畸形等，肌肉萎缩(由于关节疼痛导致的失用性萎缩)及受累关节活动范围变小。
⑤当腕部广泛受累时，可表现为腕管综合征。此时可出现正中神经受压，从而引起疼痛及麻木等感觉。关节周围组织压痛阳性。关节肿痛和结构破坏都会引起关节的活动障碍。
美国风湿病学院将因本病而影响了生活的程度分为四级。
①I级：能照常进行日常生活和各项工作。
②II级：可进行一般的日常生活和某种职业工作，但对参与其他项目活动受限。
③III级：可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作或其他项目活动受限。
④IV级：日常生活的自理和参与工作的能力均受限。
总之，本病的关节炎有以下特点：它是一个主要累及小关节，尤其是手关节的对称性多关节炎。病情多呈慢性且反复发作，病情发展和转归的个体差异性甚大，但如不给予恰当的治疗则逐渐加重，加重的速度和程度在个体之间差异亦很大。
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