风湿病疾病

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TUhjnbcbe - 2023/9/13 20:06:00

作者:火箭*特色医学中心内分泌风湿免疫科张志芳

糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,许多患糖尿病的父母总担心子女的健康问题,担心自己的糖尿病会不会遗传给下一代,那么糖尿病遗传吗?这是一个很复杂的问题,可以确定的说,糖尿病是可以遗传的,但遗传方式非常复杂,不同类型的糖尿病遗传方式是不一样的。

我们常见的2型糖尿病,占糖尿病发病的90%以上,如果父母有糖尿病,后代得糖尿病得几率非常高,所以糖尿病是肯定遗传得。但是非常遗憾得是,2型糖尿病,它的遗传方式非常复杂,是多基因遗传,直到现在为止,我们仍然没有找到非常明确的糖尿病的致病基因,只能说有些基因是易感的,比如携带这样的基因容易得糖尿病。同卵双生子中2型糖尿病的同病率接近%。

1型糖尿病也是可以遗传的,它的遗传背景比2型糖尿病少一些,绝大多数是自身免疫性疾病,遗传和环境因素共同参与其发病,所以和2型糖尿病相比较起来,2型糖尿病遗传背景更强。在同卵双生子中1型糖尿病同病率达30%-40%,提示遗传因素在1型糖尿病发病中起重要作用。

另外一类糖尿病就是青少年发病的成年型糖尿病(maturityonsetdiabetesinyoung,MODY),这类糖尿病不是1型,也不是2型,属于特殊糖尿病的范畴。是一组高度异质性的单基因遗传病,其主要特点是有三代或以上的家族发病史,符合常染色体显性遗传规律;

另一个特殊类型糖尿病,线粒体糖尿病,是母系遗传,母系患者得子女均可能会得病,而男性患者得子女均不得病,多在45岁以前起病,常有轻至中度神经性耳聋。它是线粒体基因突变所引起得非胰岛素依赖性糖尿病,属于B细胞遗传缺陷性疾病。

总的来说,糖尿病是可以遗传的,在高危人群里,如果他的直系亲属里有糖尿病,尤其是兄弟姐妹中已经有糖尿病的,要特别给予重视。但是糖尿病不会传染,它是在遗传环境因素相互作用下诱发。

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