作者：接力刚来源：医院
导语：年10月12日是世界关节炎日。关节炎，最常见的慢性病之一，被定义为头号致残性疾病。世界关节炎日设立的目的提醒人们重视对骨性关节炎的防治。因此对骨性关节炎的预防和治疗是一项全社会都需要重视的工作。那么，如果得了骨关节炎，要怎么治？
作者简介：
接力刚
医院风湿免疫科行*副主任
广东省精准医学应用学会自身免疫病分会秘书长
一、基础治疗
1.改变生活方式：改变不良的生活及工作习惯，避免长时间跑、跳、蹲，同时减少或避免爬楼梯、爬山等。减轻体重不但可以改善关节功能，而且可减轻关节疼痛。
2.运动治疗：在医生的指导下选择正确的运动方式，制定个体化的运动方案，从而达到减轻疼痛，改善和维持关节功能，保持关节活动度，延缓疾病进程的目的。
（1）低强度有氧运动：采用正确合理的有氧运动方式可以改善关节功能，缓解疼痛。应依据发病部位及程度，在医生的指导下选择。
（2）关节周围肌肉力量训练：加强关节周围肌肉力量，既可改善关节稳定性，又可促进局部血液循环，但应注重关节活动度及平衡（本体感觉）的锻炼。
（3）关节功能训练：主要指膝关节在非负重位的屈伸活动，以保持关节最大活动度。
3.物理治疗：主要是通过促进局部血液循环、减轻炎症反应，达到减轻关节疼痛的目的。常用方法包括：水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等。
4.行动辅助：通过减少受累关节负重来减轻疼痛，但不同个体的临床收益存在一定差异。建议在医生指导下选择合适的行动辅助器械，如手杖、拐杖、助行器、关节支具等，也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走。
二、药物治疗
应根据个体病变的部位及病变程度，内外结合，进行个体化、阶梯化的药物治疗。常见药物有非甾体类抗炎药、阿片类镇痛剂、关节腔内注射药物等，可局部或者全身应用，建议在医生指导下进行，不可自行服药。
三、手术治疗
手术治疗是骨关节炎的终末治疗方式，其目的在于减轻或消除疼痛症状、改善关节功能和矫正畸形。外科手术治疗包括关节软骨修复术、关节镜下清理手术、截骨术、关节融合术及人工关节置换术等，适用于非手术治疗无效、影响正常生活的患者。